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心脏健康/寒冬护心 保暖为重\大公报记者 汤艾加

2021-01-17 04:23:17大公报
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  图:心绞痛是冠心病常见病征之一。

  近日温度骤降,打鼓岭1月13日曾录得破纪录的零下0.9℃。寒冷天气容易诱发心血管疾病,因此,对於本身已患有该类疾病的群体,需要多加注意。今期“健康人生”由心脏科专科董光达医生向读者讲解如何在寒冬中做好护心措施。

  在各类心脏病引致死亡的个案当中,冠状动脉心脏病(冠心病)是主因。这种心脏病的成因是胆固醇层在冠状动脉内壁积聚,令动脉管腔收窄,以至心肌的血液供应减少,导致患者运动时出现心绞痛。

  董医生说:“冠心病的高危因素有很多,其中不少都可以避免或控制,包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏体能活动和长期受到压力。家族成员曾患有心脏病,也会增加患病风险。”

  警惕高血压引致冠心病

  其中,高血压是导致冠心病最重要的危险因素之一。以香港为例,三至四成的冠心病病人患有高血压。一般来说,高血压会引致增加脂肪沉聚在动脉壁上的风险,形成动脉硬化,其次,高血压会直接损害动脉的内膜,凝结成血块,增加阻塞的机会。

  天气变冷会令血流变慢,影响了冠状动脉的血液供应,血液黏稠度也会增高,容易形成血栓。再者,寒冷会诱发冠状动脉收缩或痉挛,导致心肌缺氧、缺血,从而诱发心绞痛、心肌梗死等冠心病。所以,冠心病患者在冬季需要做足保暖措施。

  另外,寒冷会使人体耗氧量增加,为了维持正常的体温,血管会收缩,血压升高,心率加快,增加心脏的负担。董医生提醒:“冬季的心脏保养,需要从日常细节注意。”

  寒冷天气对冠心病患者的影响非常明显,常有病患在寒冷天时表示身体不适。在寒流和冷空气侵袭、气温骤变时,要多穿衣物防止受冻,尤其是足部的保暖,更需要注意。冬季室内外温差大,患者最好减少室外活动,如需外出,应穿着足够的衣物,手套和围巾有一定的保暖功能,是冬季好用的保暖小物件。

  穿衣轻便 免增心脏负担

  此外,冠心病患者穿衣服时也要注意着装轻便,过重的衣服或鞋子会增加患者的心脏负担。若遇上冬季难得天气晴朗温暖之日,他们适宜进行简单的户外活动,适当舒展筋骨,这样既能提高免疫力,也能降低对寒冷的敏感性。

  凡事预防胜於治疗。董医生告诫,要预防冠心病,绝对不要吸烟,日常饮食上,应保持均衡饮食,减少进食高胆固醇和高脂肪(尤其是饱和脂肪及反式脂肪)的食物,不吃或少吃甜食,多吃清淡的食物,保证营养均衡。经常做体能活动、保持适当的体重和腰围,管理情绪压力也有帮助。没有饮酒习惯的人士,不应以饮酒可改善心脏健康而开始饮酒。常饮酒人士应避免饮酒。

  他续说,人们若患有高血压或糖尿病等病症,应接受适当治疗。尤其是本身已患有高血压,现时有很多有效和安全的藥物可以医治高血压,但通常藥物要长期服用,而分量的增减应由医生来决定,绝不能凭广告或朋友的介绍盲目服用成藥。

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