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杏林细语/保骨质防骨折

2021-02-21 04:24:20大公报
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  图:多饮用乳製品有助预防骨质疏鬆。

  香港复康会早前推出一段“三高一鬆”教育短片,原来大家听得多的“三高”,同时会影响骨质疏鬆。

  “三高”指高血压、高血脂、高血糖,至於“一鬆”是指骨质疏鬆。“三高”会增加患上长期病(如心脏病)或中风的风险,“一鬆”可导致骨折,“三高一鬆”将会增加死亡风险。要作出预防,定期检查以及注意日常生活的细节,相当重要。

  一般人普遍对预防“三高”有一定了解,然而对骨质疏鬆的认知,却可能停留於以为“喝牛奶、吃钙片”,就可预防。骨质疏鬆不但可导致骨折,还会间接引发死亡等严重后果。腰椎万一骨折,将来发生髋骨骨折的机会将增加4%。骨折病人若果需要长期卧床,甚至会引发压疮等併发症。骨折后首年的死亡风险增加17%,亦有数据显示,超过70%髋骨骨折患者即使复康,已无法恢复骨折前的活动能力,就算能够步行,或者也未能像以前一样进行剧烈运动。内分泌科及糖尿科医生徐汉仪建议,如果大家做骨质密度筛查时发现自己属於高风险一族,应该尽快求医。

  有医生评估“三高”患者的十年骨折风险,如果由骨质疏鬆引发的普通骨折风险高於20%,或者髋骨骨折风险高於3%,就应该考虑接受藥物治疗。常见的口服藥物有双磷酸盐,近年亦有仿保骨素针的生物製剂。骨质疏鬆没有症状,患者往往因脊椎骨裂、塌陷而出现腰背痛、驼背等情况,甚至在站立水平高度跌倒而引发脆性骨折,方知自己患病。

  饮食和生活习惯皆会影响骨质密度。徐医生认为,预防工作应该由年轻时开始做起,多以不同乳製品、绿叶蔬菜、坚果和加钙食物来补充所需营养,并多走路或做太极等负重运动,这不但可让双脚承受身体体重,亦有助锻炼平衡力。及早做好骨质“储蓄”,就算年纪渐大时,骨质流失问题亦有望纾缓。

   大公报记者 陈惠芳

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