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病毒变种/儿童接种新冠疫苗 家长有疑问可咨询家庭医生

2022-01-23 04:24:19大公报
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  图:5至11岁儿童现时可接种新冠疫苗。

  新冠变种病毒Omicron来势汹汹,香港特区政府决定收紧防疫措施,并将疫苗接种年龄扩展到5至11岁的儿童,而年长者接种率仍然偏低。对于小朋友接种疫苗,家长可能有不同的考虑,倘有疑问,应寻求专业意见。有儿童传染病科及老人科医生认为,接种疫苗始终是保护老幼的最佳方法。\大公报记者 陈惠芳

  儿童免疫、过敏及传染病科专科医生何学工表示,尊重新冠疫苗顾问专家委员会小组建议为5至11岁儿童接种疫苗,而复必泰疫苗的接种剂量为成人的三分一。但他个人有少许顾虑,在英国为幼童接种复必泰,是紧急使用在病童身上,并非常规使用,因每种疫苗配方是根据年龄岁数而制定,复必泰厂房目前未有提供幼童配方出口,估计可能只限于美国使用。因此,政府在专家小组建议下将成人剂量减低以配合幼童年纪。不过,幼童接种复必泰疫苗,相信能产生较强抗体,达到防疫效果。至于有无副作用,则要根据大量使用者数据才能作出结论。

  小朋友不宜戴N94口罩

  何医生个人认为幼童较宜接种科兴疫苗。他表示,科兴疫苗只得一种剂量,内地不少地方已安排幼童接种,覆盖地方的数据因有大量使用者,幼童接种可有数据依循。香港卫生署亦会就科兴及复必泰疫苗作出阐释,家长有权为子女拣选合适的疫苗接种,或在安排小朋友接种前,咨询自己的家庭医生。

  至于有专家建议戴两个口罩防疫,何医生说:“幼童若戴两个口罩,家长需在家先行教导他们及试戴,看看是否可行。幼童戴一个口罩都可能出错,戴多一个可能更加困难。或者,可为幼童在口罩外戴一个布口罩,这样容易固定底层口罩的位置。家长勿让幼童戴N94外科口罩,因其设计是供成人使用,不适合幼童的面形,不能覆盖口鼻,适得其反。”

  老人院长者宜尽快打针

  新冠肺炎疫情严峻,在社区出现隐形传播链,近期长者接种疫苗比率稍为上升。同时,有些人感染新冠变种病毒Omicron后症状轻微,曾有患者因发烧及喉咙痛看医生,于临床未被即时发现。

  老人科专科医生陈汉威表示,Omicron变种病毒病征轻微,一般是上呼吸系统发炎,就如普通的伤风感冒,病人会觉得疲倦,有咳嗽,少有出现味觉及嗅觉问题。虽然病征轻微,但因Omicron具有刺突蛋白基因变异,令病毒更容易进入人体细胞,而载体膜蛋白亦令Omicron更加容易传播。根据世界卫生组织资料,Omicron因具有多种刺突蛋白基因变异,若检测机构使用某种单一聚合酶连锁反应(PCR)核酸检测平台时,其中的刺突蛋白基因标靶可能无法被测出。因此,医生不可以单靠临床确诊Omicron患者。若从海外高危地区回港且带有N501Y变种病毒,才能做基因排序查看是否涉及Omicron。

  陈医生指出,香港长者接种新冠疫苗比率仍然偏低,特别是80岁以上长者,仅有百分之二十左右。没接种疫苗的长者若不幸感染Omicron,容易出现重症,尤其是长期病患者及癌症病者,他们感染肺炎入院的机会非常高。此时患者情况已相对严重,包括呼吸困难甚至器官衰竭,需入住深切治疗部,而且死亡率高。他强烈呼吁长者尽快接种疫苗,当中在老人院的长者,接种疫苗更为重要。

  对于戴两个口罩防疫,陈医生认为长者在一般环境不需要戴双口罩,更不应该单靠双口罩防疫。他表示,佩戴合规格及配合面形的外科口罩,避免去人多挤迫的地方,减少跨家庭聚会,保持社交距离,勤洗手,注意个人卫生,多用“安心出行”,以及最重要的是接种新冠疫苗,才是上策。

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