图：公营医疗服务收费改革方案出炉，急症室收费将由现时180元增至400元，第一类危殆及第二类危急病人可获豁免。

　　政府的公营医疗收费改革结果昨日出炉，涉及多个服务范畴，包括急症室收费加至400元，危殆及危急病人免费；普通科门诊收费加至150元；非紧急放射诊断逐项收费，最高500元。新收费将于明年1月1日生效，政府预料，每年可额外带来30亿元收入，全数将投放公营医疗服务，包括放宽申请医疗费用减免的收入及资产限额，料受惠人数由30万增至140万。

　　医务卫生局局长卢宠茂表示，今次检讨是“姗姗来迟”，希望通过精准的目标资助，加强保障“贫、急、重、危”病人，目标五年内分阶段完成改革，每两年检讨一次。医管局行政总裁高拔陞表示，希望扭转现时小病高资助﹑大病反而要病人大量自费的资源错配情况。\大公报记者 易晓彤（文）林少权（图）

　　高拔陞表示，公营医疗正面对四大困境，包括公私营医疗系统失衡；急症室资助错配，六成病人属非紧急个案；小病的资助多，大病资助相对少，75%专科门诊病人是稳定新症，但5万个重症病人却要自费买药，当中约3万人要付全费，2000人每年支付药费逾10万元，部分人更要每年支付药费超过100万元，或引致病人因药费顾虑不接受治疗。

　　料每年增30亿收入救急扶危

　　高拔陞说，公院服务常被浪费，已预约病人“甩底”，药物浪费如哮喘吸入剂在私家医院要3000元，公院只要15元已可获16周的分量。人口老化，服务求过于供，必须改革资助架构，让市民合理承担共付额，扭转“轻症治疗平，重症治疗贵”的情况。

　　明年1月1日起，急症室由目前划一收费180元上调至400元，危殆、危急病人可获豁免。住院每日收费300元。放射诊断的基础项目，例如最大量的X光检查维持免费，进阶项目每次收费250元等。

　　政府初步估计，若求诊人数不变，每年额外多30亿元收入，将透过三方面加强医疗保障，包括优化费用的减免机制、增设全年收费上限、加强危重病人需自费药械方面的保障。

　　放宽医费减免惠及140万人

　　高拔陞表示，收费减免机制有三个方向，包括放宽收入及资产限额，扩阔涵盖范围和期限，以及修订家庭定义。申请资助方面，入息限额会改用家庭住户入息中位数作为基准，由现时上限75%提升至100%，一人家庭升至150%。资产限额方面改用申请公屋的资产限额，同住家庭成员例如兄弟姐妹，无直接财政连系就不用纳入资产审查。他预料，合资格受惠人数将由现时约30万增至约140万。

　　就加强危重病人药械保障，将加快引入更多有效创新药械，包括纳入医管局药物名册的自费药物类别内、将更多药械纳入撒玛利亚基金的安全网，以及加快将较成熟的药物纳入专用药物类别，同时放宽安全网申请资格。

　　加强自费药械资助

　　高拔陞相信，透过加强保障，更多病人尤其是现时不能完全得到帮助的中等收入家庭，都可获得自费药械的资助；而一些现已经获部分资助的病人，更可获得额外更加多资助。

　　医管局同时增设全年收费“封顶”于每人每年1万元，适用所有收费项目，自费药械除外。高拔陞说，预料约7万名重病病人受惠，强调“750万香港市民皆可申请及受惠”。

　　卢宠茂表示，考虑到市民负担能力，公立医院收费改革将分阶段推行，最新公布的调整将于2026年推行，其后每两年按既有机制检讨收费水平。他强调，改革后维持高度资助，整体公营资助率目标维持在九成。