肝胆胰外科专科医生 夏 威

　　近来不断有名人因胰脏癌逝世的消息，除了多年前苹果公司创办人乔布斯，近月还包括法国名厨侯布雄、洛杉矶时报知名食评人高德以及骚灵歌后Aretha Franklin。其中高德由七月初被诊断罹患胰腺癌，短短半个多月就与世长辞了。消息引起坊间对胰脏健康的关注，虽然这并不是本港最常见的癌症之一，但早期病征不明显，以致在病发后期才能确诊，治疗后长远存活率低，正正就是胰脏癌的可怕之处。

　　胰脏是一个较难进行检查的器官，因为它生长在体内较深位置，普通超声波检查并不能观察器官的全部。即使是验血，都不容易确定是胰脏出现毛病。病人很多都是当病征经已出现，进行过无数检查，最后才能确定是胰脏问题。有部分病人因肿瘤或病变的位置影响胆管，会较早出现病征，例如黄疸等，在针对性检查之下就会更容易找出是胰脏的问题。

　　至於胰脏会出现的疾病，较常见的为水囊或良性瘤。而胰脏癌，则是恶性肿瘤。相对其他癌症，胰脏癌在香港发病率其实并不算高，统计上，在每年新发癌症排名不入十大。但若以癌症杀手的排名来计算，胰脏癌的死亡率就十分之高。原因就如上述所提到，因为胰脏不易检查，所以即使长出恶性肿瘤亦会较迟发现，令治疗延误。

　　而胰脏癌的诱发成因，根据世界卫生组织的定义，吸烟是一个确认的风险增加因素。而同时医学界普遍相信，慢性胰脏炎亦是原因之一。在临床观察中，胰脏癌患者很多都有慢性胰脏炎的情况。再推敲下去，饮酒就是其中一个主要因素导致慢性胰脏炎，而长期炎症反应就会增加癌变的机会了。