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经期量多或量少的相关病症\妇产科专科医生 邓晓彤

2018-09-11 03:16:55大公报
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  本栏早前有谈到女性经痛问题,其实除此之外,经血量的多与少亦为女性带来困扰,而背后涉及多个健康问题。至於病理上,经血量“多”与“少”是属於两个完全不同的範畴。

  以经血量少为例,医生最先会考虑是否荷尔蒙分泌出现问题,其中最常听到的就是卵巢多囊症。在月经周期中,卵巢内会有多个卵泡在同时发育,但通常只有一个卵泡会发育成熟并成功排卵,而其他的卵泡则将退化。在超声波影像显示下,如果卵巢同时有超过十二颗卵泡,就会是卵巢多囊症症状。卵巢多囊症是一个综合症,三个因素当中有两个脗合则可判断患者确诊。首先是上述提到的超声波影像,查看卵泡数量是否过多;第二个因素是经期及排卵是否规律,会否很久才有一次经期;第三就是血液中雄性荷尔蒙会偏高,而这类病人通常会有较多暗疮,体毛亦会较多。

  另一方面,经血量多就要视乎求诊者是纯属每次流出大量经血,抑或是经期周期短,例如不到二十天便来一次,因为两者之间或有重叠以及相同的成因。以较常见的经血量多病症为例,子宫肌瘤及腺肌瘤患者依然会有正常规律的月经周期,但就会导致大量出血;另外,荷尔蒙失调、排卵期出血等就会是较常见的,导致非月经期出血的成因。

  引致经期不正常的各种病症中,多数都没有特定的致病成因。例如子宫肌瘤,大部分患者都找不出致病成因。而该病症亦相当常见,大约每三个女性就有一个患上。有研究更指出,有八成女性在死亡之前都会遇上肌瘤问题。虽然没有方法避免,但如果肌瘤体积细小的话,透过持续观察就可以。当然亦要留意相关症状,利用藥物可以控制过多的经血量。如果情况有恶化迹象,手术亦是一个有效的处理方法。

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