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从歇斯底里到转化障碍─谈精神疾病的成因与

2018-07-09 03:16:54
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  “今天,一般人会用‘歇斯底里’来描述人们看起来过度失控的情绪或行为。原来‘歇斯底里’这个名词的背後,是有一段因由的。”资深精神科专科医生马燕盈解释何谓“歇斯底里”时如此说道。\谢芳

  她说:“‘歇斯底里’(Hysteria)可以追溯至公元二千多年前古希腊的医学世界。希波克拉底(Hippocrates)(公元前460至370年)用‘歇斯底里’来形容在女性身上出现的各种症状,包括:痉挛、月经不顺、呕吐、头痛、全身乏力、焦虑、呼吸急促、失眠、烦躁不安、神经过敏等,他认为造成‘歇斯底里’的原因是从子宫到大脑之间的血液不规则的移动,形成器官功能的失调,以致出现不同的身体症状。”

  资深精神科专科医生马燕盈又指出:“从字根来说,‘歇斯底里’(Hysteria)源於古代希腊的医学辞彙(hysterikos),意指子宫(希腊语是hystéra)的疾病。虽然这种子宫病因的说法已被摒弃,可是,‘歇斯底里’这个名词却在二十世纪被应用於精神疾病。不过,由於此词定义涵盖面太阔,不够精準,故现代医学已经弃用‘歇斯底里’作为诊断类别,用上更精确定义的类别去代替它,如‘转化障碍’和‘解离障碍’。”

  转化障碍:功能性神经障碍

  那麼,什麼是“转化障碍”(Conversion Disorder)?马医生说:“‘转化障碍’是其中一种精神障碍,患者会有不由自主的身体症状,但这些症状不能被神经疾病或其他医学状况所解释。”

  她续说:“‘转化障碍’也称为‘功能性神经障碍’,换句话说,患者虽然有神经疾病徵状,但往往在结构性检查中找不出原因,因此,从前有些人会称患者是装病,但事实并非如此。情况如电脑出现故障,不一定是硬件问题(结构问题),可能是软件问题(功能问题),即患者的症状是真实的,甚至会导致严重的困扰或影响日常生活。”

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