图：都市人多有腰痠背痛的毛病

　　都市人普遍有腰痠背痛的问题，很多人以为自己有坐骨神经痛，事实上，他们的腰臀位可能出现腰肌痛。是次访问了骨科专科医生黄学明，让都市人知道如何预防坐骨神经痛。

　　黄医生说：“坐骨神经痛的定义是，大部分（痛楚）是由腰椎劳损及病变引起，由腰部扯到小腿外侧，多有麻痹或无力感觉。症状大约分为两种：一是姿势不好，年轻人多是长期坐着，面对电脑，引致腰部椎间盆（软骨）压力大，久而久之便突出来，压到坐骨神经，特点是弯腰向前及越坐越痛，向后拗腰及伸懒腰则可以暂作纾缓；二是长者的症状多是因为腰部关节及椎间盆退化，导至椎管狭窄而令神经线受压，主要是坐着不痛，弯腰不痛，拗后痛，长时间站立会痛，步行到某段的距离便要停下，坐下休息才可以减轻痛楚。”

　　除表面症状外，还须作详细检查吗？他说：“进行X光、磁力共振，就可以清楚看到椎间盆有否变窄，关节有没有退化，椎管狭窄以及神经线受压的程度。有时单靠照X光，只可以看到表面，磁力共振是立体的，能仔细知道神经线受压程度的深浅。至於治疗方面，藥物治疗主要是治标，病人服用的主要是消炎藥、治神经痛藥、维他命B。他们须同时进行治本的物理治疗，如超声波、干扰电流、牵引法（减少椎间盆压力及拉开神经线之出口）。假如藥物和物理治疗未能达到预期效果，最后一步就要考虑动手术。手术通常是把压着神经线的椎间盆或骨刺之类的东西割走。年轻人比较适合用微创方法，长者通常要大面积的减压，故要尽量割清而不应倚赖微创方法了。”

　　常说预防胜於治疗，那医生有何建议？黄医生说：“（1）姿势，（2）姿势，（3）姿势。我提出三种方法，全因坐骨神经痛同姿势有直接影响。姿势不正确令腰椎受压，这是令我们有坐骨神经痛的主因。日常避免长期坐着看电脑、弯腰、搬重物等。而进行适当运动亦有帮助，不过中年人士就不宜以上落楼梯作为运动，上楼梯还可以，但落楼梯因双脚同时承受着人的体重，易令膝盖受损。游泳除了对腰部减压最好，对双腿亦有好处。大家可同时服用补充剂，某些葡萄糖胺（易溶的）、骨胶原、鱼油等，对修护关节会有帮助。”