大公报记者 陈惠芳

　　部分中风患者因为疾病的各类后遗症，做起事来力不从心，营养师周靖雯（Macy）直言这对患者的情绪有一定影响，甚至令胃口变差。患者如要进食糊餐，菜式的色、香、味不妨重於“色”，多加心思以提升患者的食慾。

　　Macy说：“患者最需要的是均衡营养，须针对性饮食，以防止出现再中风的情况。中风后遗症往往导致患者吞嚥困难，加上动作受到限制，可能会出现营养失调。为此患者除了藥物等治疗外，饮食配合亦很重要。”

　　她又指替患者设计餐单时，事前须由语言治疗师诊断患者吞嚥程度困难的深浅：“中风患者的餐单，分正常餐、碎餐及糊餐，其中糊餐又分不同程度的糊状。有些吞嚥较差者，便须加入凝固粉，方便他们进食。很多患者抗拒吃糊餐，是嫌所有食物搞成一碗糊状，若肯花心思设计如西餐般摆设（见图），会增加患者的食慾。他们很多时候是因为肌肉性软弱以及失去协调性，导致肌肉瘫痪，或引致喉部的肌肉失去或缺乏感觉，令吞嚥困难。它会引一连串问题，包括：（1）气管阻塞，（2）食物吸入气道及隐性食物入气，（3）吸入性肺炎，（4）营养不良，（5）脱水、便秘及尿道感染。”

　　餐单方面，Macy认为需选择低脂肪食物，减少高反式脂肪的食物，并多选择高纤维食物及低盐饮食等。另外，以下几点须多加注意：

　　（1）多吃低脂肪食物，目的是要限制每天脂肪及反式脂肪进食量，减低血液的血脂及胆固醇含量，从而减低血管栓塞及再次中风的风险。食物应包括五穀类、蔬果、肉类或黄豆製品、奶品类，以摄取足够营养。

　　（2）减少进食高反式脂肪的食物，如饼食及麵类，包括曲奇饼、夹心饼、蛋卷、牛油蛋糕、忌廉蛋糕、西饼等。另外，有动物油造的酥皮或批皮糕点如蛋挞、肉批、生果批，中式的马拉糕、老婆饼、合桃酥，上海包点如小笼包、锅贴，油器如煎堆、油角、油条等，胆固醇含量都较高。

　　（3）减少进食饱和脂肪的食物，食物中的饱和脂肪酸主要来自动物的脂肪，如肥肉、鸡脚、全脂牛奶、芝士、忌廉、牛油、浓鱼汤、肉肠、忌廉汤等。饱和脂肪能令血液中胆固醇量上升，直接增加患上心血管病的机会，故应减少进食。

　　（4）多进食高纤维食物，因食物纤维能促使胆固醇和脂肪排出体外，有助降低血液中的胆固醇，预防心脏病。多吃高纤维食物包括糙米、全麦麵包、根茎类植物、乾豆类、菌类、海藻、蔬菜及水果等。

　　Macy强调中风患者要保持健康体重，维持适中体重，即体重指标（BMI）18.5至22.9，如果超重，建议找营养师指导饮食。