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中医教路 挥别不孕

2018-10-29 03:16:46大公报
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  图:中医师郭嶽峰

香港低出生率於世界排名第四,近年更持续降低,同时令人口老化问题日见严重。根据政府统计处数字显示,本地2017年出生率为7.7%,较1986年的13%跌近一半,迫近2003年最低位(7%)。曾有议员向特首林郑月娥建议,为提高港人生育率,政府应该派“生仔利是”,设立基金,助下一代就学及置业。但仍有妇女想当妈妈,可惜不育问题毁了她们的妈妈梦,时下不少妇女便透过中医或西医的诊治而成功怀孕。

  大公报记者 陈惠芳

  今期记者访问了中医师郭嶽峰,他指出中藥加针灸会提高IVF成功率,“随着社会经济发展,工作生活压力加大,环境污染加剧,不孕症患者人数增加,以体外受精—胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)为代表的辅助生殖技术得以飞速发展,成为不孕症治疗史上的重大事件。但因不孕症患者的多样性,不孕症疾病本身的複杂性,辅助生殖技术亦面临诸多局限与挑战,成功率一直徘徊在30%至40%之间。”

  中藥调理“三步走”

  郭嶽峰认为,中医藥治疗不孕症历史悠久,具有一定优势。“早在2000多年前的古籍中就已经出现对不孕、求嗣、种子的描述。中医藥的独特优势,在不孕症的治疗中发挥着更大作用。中医藥多靶点、多系统的治疗作用被越来越多的西医生殖学家所接受并与辅助生殖技术一併应用於不孕症的治疗中。临床上应用比较广泛的是中藥(汤剂)与针灸,中藥可整体调节机体内分泌,通过改善卵泡品质、提高卵巢储备功能、改善子宫内膜容受性、输卵管内环境,提高获卵数、受精率,促进胚胎着床、发育,增加IVF-ET的成功率,减少控制性卵巢刺激(controlled ovarian stimulation, COS)併发症的发生,并对已发生的併发症採取针对性的治疗,中藥具有安全性高、副作用小的优势。”

  至於中医採用治疗方法又是如何?

  “中医治疗主要根据IVF的不同阶段,採用不同的方法进行治疗。一般分为降调期、促排卵期和移植后期,除口服中藥外,还配合耳穴及藥膳饮食疗法。第一,降调期调肝健脾、清心安神、调和阴阳、抚卵静养,常选用党参、黄芪、珍珠母、酸枣仁、葛根、绿梅花、三七花、代代花、薄荷、甘草等;同步使用耳穴贴疗法,取神门、心、脾、肝贴压,同时予以降调煲。第二,卵泡募集期予滋肾调肝、清心安神,调和阴阳,助卵长养,常选用生熟地、石斛、山藥、莲肉、莲心、月季花、甘草等;同步使用耳穴贴疗法,取内分泌、皮质下、肾、肝、心五穴贴压,同时辨证予以暖巢煲或养泡煲。第三,移植后期滋补肾精,助膜长养,中藥选用党参、黄芪、苏梗、山藥、苎麻根、莲心、寄生、甘草等;取盆腔、脾、肾、心耳穴贴压,藥膳予着床煲。”

  针灸养好“土壤”

  郭嶽峰称根据生殖医学研究的成果,发现针灸在辅助生育中能提高试管婴儿(IVF)的受孕率。国内外多项研究证实,利用试管婴儿技术怀孕的妇女,在接受针灸治疗后,成功机率能从原有的30%至40%,提高到60%以上。

  “试管婴儿成功的第一步是要有好的卵子,第二步是有好的胚胎,第三步是有好的子宫内膜环境。现代技术使前两步有了很大的发展,但没有好的子宫内膜环境,便如同好的种子没有好的土壤,还是不能生根发芽。大量研究显示,针灸可以舒经通络,益气活血,能够起到调节神经内分泌功能、改善卵巢和子宫供血、增加子宫内膜厚度,减少子宫收缩。这样就能为孕卵着床和发育供给更多营养,如同提供了一张温暖、安静、舒适的床,有利於娇嫩胚胎的种植,能为受孕创造良好的条件。”

  郭嶽峰强调针灸作为一种非藥物疗法,无外源性藥物的毒副作用。“针灸可调控神经的内分泌系统,对女性生殖内分泌轴有双向调节作用,从而改善患者体质,提高其生育力,还具有减轻患者的精神压力的作用。腹部局部针灸可改善子宫血供,降低子宫螺旋动脉血流阻力,改善子宫内膜容受性,促进胚胎着床;可降低卵巢的血流阻力,改善卵巢血供,提高卵泡液含氧量,促进卵泡发育成熟,以及改善排卵功能。”

  郭嶽峰举例说,最近有多位之前多次IVF失败的女士,她们多在胚胎植入宫腔后3至6周时流产,或根本未能着床,在接受中藥加针灸治疗3个月后,再次做IVF,均已成功着床,现已怀孕8周左右,情况稳定。

  曾有一位女士为了生孩子,花了很多钱看中西医,终成功已为人母。中西医学发达可令不可能成了可能。

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