图：运动后聚会，继续社交，其乐无穷

　　在踏入本世纪之初，世界卫生组织（WHO）预测20年后，忧鬱症可能从人类的“第四号杀手”，爬升两位，成为仅次於心血管疾病的“第二号杀手”。如果加上其他精神病，精神病会成为人类的“头号杀手”。英国极具权威的医学杂志《刺针》（Lancet）指出：“没有精神健康，就没有健康。”（No Health without Mental Health）WHO亦採纳了这个意见，而世界各地的专家都认同解决精神健康问题，视为第一要务。因此很多先进国家及地方，纷纷投入大量资源，试图改善国民的精神健康素质。香港政府见此亦於2011年委讬中大和港大的精神科学系进行有关的普查，为期3年，到了2014年得到调查结果，显示有13.3%的市民有普通精神疾病／一般精神障碍（Common Mental Disorders，CMD）。所谓CMD是指抑鬱症、广泛焦虑症（GAD）、惊恐症、社交焦虑症、强迫症（OCD）和创伤后遗症（PTSD）。

　　交朋结友解鬱减压

　　港人视精神病如洪水猛兽，部分传媒也渲染严重精神病患者（精神分裂／思觉失调或躁鬱症），偶然出现暴力行为伤及无辜，但政府一直没有积极解决这个民生要务。CMD的病人，如果得不到适当的医藥治疗，病情可能恶化，甚至有自杀的风险。对其本人、家庭和整个社会，构成潜在的威胁。治疗精神病需要庞大的资源，所以预防比治疗更加重要，但至今还未有预防精神病的疫苗。一般认为除了遗传性的精神障碍外，每人需有方法保持精神健康，并需充分认识和经常实践。

　　根据全球学术界长期的大规模研究，大部分的CMD，特别是抑鬱症和焦虑症，均可透过适当的运动和社交活动，产生预防和纾缓的作用。WHO建议人们每周最少做“有氧运动”（出汗和心跳明显加快）3次，每次持续不少於30分鐘。人是群体动物，不论什麼年纪，都需要有经常性的互相接触。运动和社交种类繁多而没限制，各适其适，如果两者能互相配合，便能相得益彰。

　　以笔者个人的实际经验为例：笔者出身基层，当年的社会阶层流动（Social Mobility）的门槛较宽。大多数是透过考试进入大学，才有机会攀爬上社会阶梯。半个世纪前的香港公开考试，就是不折不扣的淘汰试，竞争气氛比现在激烈得多，压力相对程度亦成正比例。笔者自小便热爱足球，家的附近有沙地，成为和一大群邻舍小朋友的足球场；在参加升中试时，用心温习之余亦经常和同学在学校的篮球场“踢波”，减轻压力。其后考入一间有草地足球场的中学，更进一步成为“足球的发烧友”。笔者成为中学生不久后便立志当医生，是故十分专注学业，学业成绩随着年年升班而逐步升级，但总能应付自如。其中秘诀便是参加学校的足球队，透过课余操练和星期日的校际比赛舒展筋骨，交朋结友释放鬱闷。

　　有氧运动使人快乐

　　笔者升上中三时，功课开始繁重，几乎把人压得透不过气来，反而抓紧仅余的休息时间，在机缘巧合下参加了警察足球青年军，接受正规的训练，一方面增进球技，另一方面结识了很多校外的朋友。笔者当年有机会在昔日的政府大球场，以队长的身份，率领球队和愉园青年军争夺冠军，在中场与陈发枝（曾获选多届“香港足球先生”）竞技，足为平生快事。到进入港大习医，5年课程多紧密，仍然参加舍堂、学系和校队的足球比赛。今日已和足球结缘超过50年，逾六旬的我仍然组织足球队，参加业余联赛，每周风雨不改，和不同年龄层的朋友“踢波”。足球是一种队际的剧烈运动，能结合运动和社交为一，是其中最好保护精神健康的良藥。标準的足球赛，两队球员加上球证便超过30人。赛前的準备，比赛中的互动，赛后饭叙检讨庆祝或“哭波丧”，皆是最佳的社交活动。

　　“有氧运动”能刺激大脑分泌“内啡肽”（Endorphins），使人有兴奋和镇痛的感觉，同时能够促进其他重要的脑部分泌物，例如：血清素和去甲状腺素的运作。心理学大师佛洛伊德（Freud）的精神分析理论（Psycho-analysis），认为人类有一对互相制衡的原欲：Libido（生存之欲─建设和爱情）和Morbido（死亡之欲─征服和摧毁）。虽然他的理论，不为学术界完全接受，但极具参考价值。在和平时期，人类的Libido为主导；在战争状态，人类的Morbido为主宰，两者相互交替。足球是一种较技的运动，可以将球员的杀戮戾气，透过公平的竞技，变为友爱的互动，这就是心理学中的“昇华作用”（Sublimation）。就如“世界盃”是全球的盛事，触动数以亿万人的心窝，是由於足球比赛，把杀戮战场变为表演舞台，令足球运动在不同层面扮演举足轻重的角色。在潜意识中对人类的精神和心理健康，起潜移默化的促进作用。

　　就笔者个人的体会，感到激烈的足球比赛过后，四肢痠软沉重，但百窍则舒畅轻快、喜乐无穷！是故笔者以“运动破愁城，社交灭心魔”这句话送给读者，预祝各位圣诞快乐！

　　香港精神健康促进会主席兼香港精神健康议会召集人 陈仲谋