图：长者若无故消瘦，须细查原因

　　问：我妈妈70岁，一向健康开心，但近月来不知道为何胃口大减，而且经常闭口不语，更消瘦了二十多磅，我们全家人都很担心。

　　答：任何人的体重如果突然改变，都应该尽力找出背后的原因。我们先作临床检查，看看从哪个方向去调查，尽快找出问题的根源。

　　问：临床检查后你可知道我妈妈为何消瘦？

　　答：临床检查显示你妈妈没有病征。她十分合作，只是愁眉不展。普遍来说，这把年纪体重下降，而没有其他病征，我们更要小心检查。从身体机能来看，偶发性糖尿病和甲状腺亢奋，都是常见的内分泌问题，但和她的病征不脗合。潜伏的恶性肿瘤也有可能，如肺癌、肝癌、肾癌或胰脏癌，这些必须做进一步的扫描和血液检查。不过，最重要的是了解她为什麼如此忧愁，是担心她自己还是别有原因。

　　问：医生，检查报告出来了，结果是什麼？

　　答：血液和电脑扫描检查报告显示，一切正常，没有异样。

　　问：那麼说，花了这麼多的费用，折腾了两天，却找不出病因，是否需要做较入侵性的检查？或转介看某科医生？

　　答：这个阶段，是一个很难的决定，因为检查方向未明朗。但反过来看，血液和电脑扫描的报告同时告诉我们，她身体的各项机能还保持正常运作。但是，这几个月，身体因为某种原因而导致体重下降了二十多磅，照理检查的报告应该会如实反映这情况出来。在未决定下一步方向前，不如给你妈妈一些空间，让我们好好地谈一谈，看看她有没有什麼不愿告人的秘密。

　　问：医生，你们谈了许久，有什麼发现？妈妈看来似乎轻鬆了一些。

　　答：花了些时间，但总算是有成果。我们先从报告谈起，我的解释让她清楚明白检查的目的，也给她有说明自己内心深处忧虑的机会，并暂时找出了她老人家精神上的困扰。原来，她在上次离港到外地旅遊时，好奇之下向“术士”寻问命运和将来，获知自己在七十一岁前将遇大劫，恐会性命不保，她半信半疑，又不敢向家人道出，怕被笑迷信。及至几个月前，她因肠胃炎而失去胃口，但在不知病况的情形之下，开始怀疑自己大限将临，继而愁云惨雾，但又不想你们担心，所以把秘密收藏心底。直到刚才，在引导下才说出因由。

　　问：噢！怪不得她上个月召集了我们几兄弟姊妹，说已安排了自己的身后事，我们也摸不着头脑。真是！

　　答：当发现老人家有奇怪的行为，我们应多花时间陪伴他们，并好好了解他们的想法。农曆新年也是很多老人家觉得要过的一关，希望你们过得愉快，过年后再看她的情况如何。新春快乐啊！

整理：谢芳

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