图:银屑病患者可接受照灯治疗
有些银屑病患者在新冠肺炎疫情下,担心容易受到感染。皮肤科专科医生陈湧受访时表示,暂时没有证据显示新冠肺炎会对银屑病症状有影响,患者是因为身体的免疫系统出现问题,T细胞错误地攻击正常的皮肤细胞,因而令皮肤细胞过度增生,患者需服用免疫抑制剂藥物治疗。而新冠肺炎会影响免疫系统,若再加上免疫抑制剂,患者可能会没有足够抵抗力对抗疾病。
陈医生又言,银屑病患者的皮肤会出现银白色鳞屑斑块,增生变厚形成块状。部分患者会头皮发红,指甲变异或甲床剥离,严重的话,手掌及脚掌会出现红肿或斑块。此病是由身体系统发炎引起的一系列疾病,影响遍及身体内外。但时至今日,诱发银屑病的病因未明。先天基因、家族史、环境及压力等因素,都可能是致病原因。银屑病除影响患者外表,体内症状由於难以察觉,令炎症随时攻击身体。有大约三至四成的患者出现银屑病关节炎,除了因关节发炎而引致僵硬疼痛之外,更会出现手指或脚趾肿胀,以及韧带接触点发炎,部分患者会有脊椎炎症状。长期发炎会不断侵蚀附近的关节组织,造成不能逆转的永久损害,是故藥物治疗上应採取全面兼顾病情的方法。
治疗银屑病,陈医生称除外用和口服藥物外,患者可晒太阳,情况较严重的话,可以每周晒紫外光灯,可是,这会令皮肤变黑,亦有晒伤的风险。以上是过去较常用的治疗方法,目前的最新治疗是採用生物製剂,能有效控制皮肤症状以及看不见的关节和脊椎症状,而抗白介素IL-17A(例如:司库奇尤单抗)能同时控制银屑病患者的关节及脊椎症状。而及早治疗会减少出现共病(同时产生/伴随的疾病),如缺血性心脏病、高血压、糖尿病、中央肥胖、肠道发炎等的机会,也能改善患者的生活质素。
陈医生直言,银屑病患者因皮肤红肿,表皮脱落,或会因外表受到歧视。患者易有抑鬱症及焦虑症,及早治疗能减低他们在社交生活上遇到的困难。
大公报记者 陈惠芳