图：中医治虚喘尤重补肾，因肾为气之根。

　　男，46岁。职业：资讯科技界从业员。

　　初诊，2022年6月19日。

　　患者七年前感冒过后一直气喘、咳嗽至今。他日间经常气喘、咳嗽，痰白质黏，需用力才能咳出痰，气喘可喘致发出鸡鸣音，夜间气喘明显加重致影响睡眠，精神尚可，纳食可（生酮饮食为主），大便1日1次，质烂，小便正常。脉浮，舌淡，苔薄白。

　　患者由于自觉久病体虚，每天自行服用金匮肾气丸，但效果不理想。

　　笔者当时认为患者虽患病七年，但他就诊时形体壮实，正当壮年，说话时声高气粗有力，病理产物痰白质黏，浮脉，应仍属实证。判断该病为喘证的痰浊阻肺证，以祛痰降逆，宣肺平喘为主要治法。

　　二诊，2022年6月23日。

　　患者服药后气喘、咳嗽次数明显减少，痰白质黏仍难咳出，纳食可，大便1日1次，质较初诊时成形，小便正常。脉浮，舌淡，苔薄黄。

　　治疗：患者曾因腰痛再次就诊，表示二诊后气喘、咳嗽已减轻许多，不再影响日常生活。他就诊时的表现和身体情况偏向实证，所以在初诊及二诊时，皆以化痰平喘为主要治疗思路。