图：女性生理结构复杂，应定期做妇科检查。

　　3月8日妇女节将临，女性爱惜自己，更要爱惜身体。人们对于个人健康的关注度逐年递升，女性个人健康问题更需注意。女性生理结构复杂，子宫肌瘤就是成熟女性群体中常见的病症之一，可影响受孕机率。

　　有些女性对于妇科专门的检查不太重视，相关的疾病，她们有时也觉得难以启齿，故而不少妇科相关的疾病，在最初期没有得到很好的治疗。子宫肌瘤，又称为子宫纤维瘤，是一种女性最常见的良性肌肉肿瘤，一生患病率约为30%，主要因女性雌激素的影响，于子宫肌肉层和结缔组织增生而成。

　　肌瘤或会多过一个

　　女性停经之前，患肌瘤的风险会随着年龄的增长而增加，但在青春期前并不会出现，停经后亦不会再新增。所幸的是，子宫肌瘤并不会增加患子宫癌的风险。

　　虽然是良性的肿瘤，但其潜在的危害也需要被人们重视。最直接的，可能影响女性的受孕机率。就子宫肌瘤的类别，可分为单发性子宫肌瘤和多发性子宫肌瘤。其中单发性指只有一个子宫肌瘤，多发性就有多于一个的肌瘤存在。

　　在临床中，肌瘤的数目越多，自然越大机会引起并发症并影响病人身体健康，也增加了需要治疗的机会。尤其治疗多发性子宫肌瘤时，与单发性子宫肌瘤相比，难度、风险及对病人将来怀孕的影响，也有不同。

　　对于所有的病症，预防胜于治疗。目前医疗数据相关报告表明，子宫肌瘤的成因不明，先天和后天的因素也可以影响患病的机率，例如遗传、种族、环境和饮食习惯、早来月经和迟收经的女性，以及肥胖、压力等，均有可能影响雌激素分泌，增加患上子宫肌瘤的机会。同时，现时没有数据显示服用含有雌激素的药物如避孕丸，会增加患上肌瘤的风险或令病情恶化。

　　定期进行妇科检查，是发现、控制及治疗肌瘤的最佳办法。通常是以照超声波的方式，了解女性是否患上子宫肌瘤。而症状包括月经的变化（如流量的变化或周期发生变化），以及不正常的出血状况。

　　最新无创治疗手术

　　就目前的治疗方式来说，可分为非手术治疗和手术治疗。非手术的治疗主要用药物去控制和改善症状，例如止血药、荷尔蒙口服药、针药和避孕环等等。这些药物对于缩小肌瘤、减缓恶化或预防的帮助并不大。手术治疗方面，有传统切除肌瘤或子宫手术，可以是剖腹、微创、经阴道或宫腔镜辅助。

　　另外，也有由放射科医生主理的子宫动脉栓塞术，利用导管将供应肌瘤血液和养分的血管闭塞，从而令肌瘤因缺乏血供而萎缩，但有观察到术后病人卵巢功能受到影响的机会比较高。

　　随着医学的进步与成熟，近10年，新方法无创治疗手术HIFU开始被关注并应用，其利用聚焦超声波产生的热能，通过超声波或磁力共振仪器实时监察和控制，将子宫肌瘤消融。此方法对于多发性肌瘤，一次消融多个肌瘤，或是前次肌瘤治疗后复发的再治疗，具有优势。

　　切除子宫肌瘤的手术，无论开刀或微创的传统方式，都需要在腹腔内进行。所有在腹腔内进行的手术，都会产生或多或少的腹腔黏连。如果这些黏连在输卵管或卵巢附近形成，有机会影响输卵管的畅通，从而影响到成孕的机会率。这些黏连也可以增加剖腹生产手术的难度。术后，也会建议病人等1至2年才怀孕。

　　应定期做妇科检查

　　以无创手术HIFU治疗子宫肌瘤，其优势在于不需要在子宫上下刀造成疤痕，而超声波能量主要聚焦到肌瘤上，对子宫壁的影响相对地较少，特别是患有多发性子宫肌瘤的女性，更有利减少对子宫的创伤和保持子宫壁的完整性。有研究指出，病人接受HIFU消融术后半年内怀孕，对妊娠和分娩没有不良影响。

　　即使子宫肌瘤的成因不明，健康的生活方式仍值得被倡导。由于先天的因素无法改变，所以更加要注意后天因素的影响。饮食方面，保持均衡的饮食习惯，多吃蔬菜和生果，少糖少油，同时避免进食添加了激素的食物、中药、药材、保充剂等等；生活习惯方面，宜戒烟戒酒，多做运动，维持正常体重和BMI（体重指标）。

　　此外，定时的妇科检查不可或缺，特别是有家族史的女性，在诊所进行超声波检查，已能够确保子宫的健康或提早知悉肌瘤的出现。若真的需要治疗，病人也可以在病情的早期以较低的风险和难度完成。