最近有人對醫管局的架構及支出提出批評，由於大多是出於對醫管局的誤會，我想在此作出澄清，好讓公眾對醫管局的情況及數字有進一步了解。

三百億撥款用得其所

醫管局本年度（2008/09）的政府撥款約三百億元，佔全港醫療總支出的五成半，但提供了九成至九成半的住院服務，而住院一向是最昂貴的服務。

與世界先進國家比較，香港公營醫療系統的支出只佔國民生產總值2.9%，亦是全球最低的地區之一。

市民有醫管局作為後盾，不用擔心有重病時，不會因經濟或其他理由而求醫無門，所以這三百億撥款，不單是用得其所，而是物有所值。

總部功能清晰有效

醫管局管理五萬四千員工，四十一家醫院和一百二十家門診。如此龐大的機構，自然需要專人負責管理，不斷自我完善，提高效率。

醫管局的總部除透過行政管理工作去協助機構精益求精，還包括下列三大範疇的特別功能：透過中央採購、財務及人事管理，爭取更大的節約和更高的成本效益；加強服務質素及風險的管理，藉此不斷提高服務水平；策劃未來的服務及培訓需求，令公共醫療系統能持續發展。

與本港和國際同等規模的機構比較，醫管局高層管理的架構及人數不見重疊或臃腫。高層管理人員包括所有聯網總監、醫院行政總監及高級經理等，人數多年來一直維持在一百二十人左右，未有隨工作量的增加而調高，總監的數目更按年不斷遞減。

醫管局總部的功能雖多，但成本支出只佔整體開支很少部分。今天醫管局用於聯網服務的支出為總開支的95%，其餘5%用於不同層面，例如發展資訊科技及病人電子病歷即達1.4%，總部支出則僅為1.9%，所以並沒有重疊浪費，總部的支出並非偏高。

醫局絕不會肥上瘦下

醫管局共有高級醫護和管理人員約五百九十人，其中五百二十五人為顧問醫生，佔醫生總人數的一成。他們除了擔任行政及研究工作，大部分時間還是用於診治奇難雜症及培訓接受專科訓練的醫生。

這些資深的醫護人員，是服務、科研和教育承傳的所繫，巿民對他們高度信賴及尊敬，醫管局愈能留住這些資深醫生，對社會的利益愈大。

政府最近提出醫療改革方案，希望巿民能夠達成共識，為未來建立一個更可靠和多元化的醫療服務系統。醫管局是主要服務提供者，亦是巿民信心所賴，所以我們必會保留現有的良好服務，並且透過資訊科技和有效管理去進一步把服務質素提高。政府已承諾公營系統的撥款只會增加不會減少，這是巿民和醫管局全體同事珍惜的喜訊，在這個基礎以上，我們一定會繼續努力向前，毋負全港巿民的期望。