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2008-5-5

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中醫對「腰痠背痛」的看法(3)

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中醫對「腰痠背痛」的看法(3)

2008-5-5

筆者已跟廣大的讀者談過寒濕腰痛及濕熱腰痛的病因，患者的表現及對症的方藥。今次繼續再介紹第三類常見的腰痛，就是「瘀血腰痛」。

瘀血腰痛又可稱為瀝血腰痛，泛指患者的腰痛是瘀血所致。通常病人有外傷或勞損史，可能受到碰撞或跌打損傷，或者尤於長期性的腰痛，令瘀血凝滯而釀成的。

患者通常形容腰痛如刺，感覺在日間時痛楚較輕而到夜深則覺痛點較重，所以症狀較輕者，當睡眠時仰?或俯?都感覺不便，而重者則不能轉側。由於痛點是固定的，醫者是非常容易找到，可是當按著痛點時，患者的痛楚加劇，所以通常拒按。這些症狀的表現是由於瘀血凝滯經脈，以致氣血不能通暢。如果長患瘀血腰痛而不治，將會影響患者的活動能力。

由於瘀血內停體內，患者有舌質暗紫，或有瘀斑，脈澀之象。其他主要症候包括有時可伴見大便色黑，小便赤黃或暗紅。

對瘀血腰痛症狀的治法，中醫應以活血化瘀，理氣止痛的法則處理。在方藥方面可採用身痛逐瘀湯、桃仁承氣湯、川芎肉桂湯或補陰丸加桃仁、紅花等不同的方劑對症下藥處理。從身痛逐瘀湯方中的當歸、川芎、桃仁及紅花有活血化瘀功效，而沒葯及五靈脂消腫定痛，增祛瘀之力。該症並可配以脊骨矯正法、針灸及拔火罐治理，也會取得較好的療效。

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