圖：李醫生表示，腎癌初期的病徵不明顯，部分患者甚至沒有病徵（本報攝）

【大公報訊】記者唐曉恩報道：患有腎腫瘤的人士以往需進行全腎臟切除手術，但日後若另一邊腎出現問題，便需要洗腎、吃藥、打針以維持生命。近年，微創局部腎臟切除手術普遍應用，一名三十五歲男士發現腎臟有兩公分的惡性腫瘤，接受微創局部腎臟切除手術，只切除腎臟的腫瘤，保存更多健康、有用的腎組織。

泌尿科專科醫生李燦榮醫生指出，近年有關腎腫瘤的研究顯示，百分之二十的細小腫瘤屬良性。經全腎臟切除手術後，另一邊腎臟有百分之四至十五機會出現腫瘤復發。如腫瘤為四公分以下，在原腎復發機會最多只有百分之七，且局部的腎臟切除術為病人保留更多腎組織，即使日後另一邊腎出現問題，原先的腎臟仍能發揮功用，減低患者日後需面對的風險。

相較傳統的開放式腎臟切除手術，微創腎臟切除手術的傷口較小，只需在腹部開四至五個由半公分至一點二公分傷口，創傷較低，康復時間較快，而且只需住院三至四天，併發症風險亦較低，尤其是長者及肥胖人士。全腎臟切除術及局部腎臟切除術在五年活存率分別不大，整個手術不多於四小時，若醫生技術良好，時間比開放式全腎臟切除手術短。至今全球已有二千個進行局部腎臟切除術的案例。

然而，腫瘤大於四公分、腫瘤擴散至其他器官或侵蝕了靜脈、生長於主要血管旁邊或患者只餘下單邊腎臟，開放式進行的腎臟切除術仍為建議的手術選擇。

李醫生表示，腎癌初期的病徵不明顯，部分患者甚至沒有病徵。相較超聲波、磁力共振和電腦掃描準確發現兩公分以下腫瘤。一名四十多歲男子於普通身體檢查中驗出9×16公分的腫瘤，事前並無任何腎癌病徵，但癌細胞已影響整個腎臟，最後需整個腎臟切除。他建議四十歲以上的人士，每三至五年進行一次腎臟掃描。

腎癌排列全球癌症排行榜中的第九位，根據香港癌症資料統計中心的數字顯示，近年患有腎癌的人數有上升趨勢，○五年，香港有四百名腎癌新症。然而腎癌的病徵不明顯，不少患者在偶爾的身體檢查中發現腫瘤。