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防控新肺炎\武汉医院首用人工肺治愈危重症

2020-01-23 04:24:50大公报
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  图:武汉大学中南医院医生使用移动心肺仪(ECMO)治疗新型冠状病毒患者\受访者供图

  22日,武汉大学中南医院使用移动心肺仪(ECMO)、俗称“人工肺”成功救治一名新型冠状病毒患者,预计患者本周可以康复出院。据该院急救中心副主任夏剑表示,经过6到7天的体外膜肺治疗,肺炎患者的肺部损伤得到遏制,肺部开始好转,预计患者本周可以康复出院。同时他也表示虽然成功救治一名病人,但目前体外膜肺只应用於新型冠状病毒患者中“重症中的危重症患者”,目前对於新型冠状病毒没有特效抗病毒藥物。\大公报记者 俞鲲武汉报道

  据悉,53岁的胡先生是湖北黄冈人,1月初从菜场买菜回家后,连续3天发烧39度,并出现咳嗽,在当地医院就诊治疗并无明显好转。1月17日转入武汉大学中南医院就诊,多学科会诊后医院以“重症肺炎”收治。住院后,胡先生体温升高,血氧饱和度不断下降,经过气管插管等抢救并无明显好转,呼吸逐渐困难。

  治疗一周肺功能好转

  夏剑表示,医院多科室专门经过紧急讨论,在急诊隔离病房进行了体外膜肺氧合治疗,先帮助他恢复正常血压和心跳,再用体外膜肺替代了患者的部分肺功能,让他自身的肺能够充分得到休息,减少肺部的进一步损伤,让受感染的肺部缓慢恢复,病发时的缺氧症状得到改善,当自身的肺能够承担起机体功能时,体外膜肺就可以撤掉,之后人体自己的肺就可以维持自身运转。

  经过6到7天的治疗,患者的肺部开始向好的方向发展,21日胡先生脱离生命危险,双肺功能明显好转,身体正在迅速康复,预计本周可以康复出院。

  据悉,移动心肺仪(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO),简称膜肺,本质是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用,可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持,为危重症的抢救赢得宝贵时间。

  目前治疗以对症及支持为主

  接受澎湃新闻的採访时,夏剑强调,移动心肺仪(ECMO)其实已经应用了几十年,特别是这几年,在急症重症治疗中都得到了广泛应用,不止救治肺炎,还救治了很多心脏衰竭的病人。但是,虽然ECMO已成功救治一名新型冠状病毒患者,但其应用範围还比较小,只应用於新型冠状病毒患者中“重症中的危重症患者”。目前对於新型冠状病毒没有特效抗病毒藥物,治疗以对症、支持为主。

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