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晚期医护服务 长者临终减痛

2018-06-11 09:11:09大公报 作者:朱乐怡
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图:东华三院冯敬尧医院内科部门主管陆嘉熙(左二)表示,截至二○一五年已服务七十多名长者\大公报记者朱乐怡摄
 
记者朱乐怡报道:人生最后倒数,不少人只想安静“好死”,不想“频扑”往返急症室,接受不能逆转病情的治疗。医院管理局港岛西老人评估小组的安老院舍长者晚期医护服务计划团队,三年前开展晚期医护服务,末期长者可预设照顾计划,选择临终前不插喉,不使用呼吸机等治疗,减少不必要痛苦。约270位长者已参与,较推出首半年时只有60多人,增加三倍。

“等急症室、上房再落返嚟,又要抽血、照X光”,老人评估小组成员之一、东华三院冯敬尧医院内科部门主管陆嘉熙称,留意到不少长者不希望临终前的日子要这样过,形容“不必要的检查,对长者好辛苦。”团队早于2009年开展港岛西医院联网晚晴照顾先导计划,截至2015年已服务70多名长者。参与的长者可选择在熟悉的安老院,接受临终照顾到人生最后一刻,才送往玛丽医院急症室证实死亡,或于身体转差时转往冯敬尧医院的弥留病房,直至离世。

专有病房 家人24小时陪伴

陆嘉熙忆述,老夫妇詹生詹太选择在已居住20多年的安老院弥留,“詹生患末期胰脏癌,住在同一间房的詹太可以24小时贴身照顾佢,仔女探爸爸,唔需要受医院探病时间束缚,几星期后,詹生呼吸浅咗,送入急症室半个钟后过身。”詹太亦安然接受,一年后因肾衰竭随老伴而去。

有了先导计划的经验,医管局于2015年在四个医院联网推行安老院舍晚期医护服务,现扩至七个联网推行预设照顾计划,有末期症状、估计寿命不足半年的院舍长者,在与医护、社工及家属沟通后,可选择弥留时不接受不可逆转的治疗,如吊盐水、使用呼吸机和鼻胃喉等。冯敬尧医院增设八人临终病房,让临终长者的家人24小时陪伴。港岛西现有70间安老院,约6000位长者,当中270人来自26间安老院,佔符合资格参与计划长者的一半。推动计划的团队,获医管局颁发2018年度杰出团队奖。
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