玛嘉烈医院爆出严重医疗事故。该院一名60岁男病人，上周三（9日）抽取活肝组织作化验，疑因注射俗称“薄血药”的抗凝血药不当，致当晚出现失血性休克。病人先后接受三次止血手术，最终三日后不治。病人组织代表表示，事件或涉医护团队沟通不足，认为指引应列明做侵入性医疗程序前不可用薄血药。院方成立根源分析委员会调查事件，将於八个星期内交报告。肠胃肝脏科专科医生称，抽组织有并发症属正常情况。/大公报记者 杨 州

 

该名60岁病人於去年11月27日晚，由北大屿山医院转送到玛嘉烈医院内科病房，翌日出现呼吸系统衰竭，转送到深切治疗部（ICU），并需用呼吸机及“人工肺”治疗，并诊断为社区性抗药性金黄葡萄球菌坏死性肺炎。至今年1月3日，他经电脑扫描后显示有深层静脉血栓，ICU医生处方抗凝血药，每日为他注射。

 

 

至1月9日（上周三），该病人的肝酵素上升，ICU与肠胃内科商讨对策，内科建议抽取活肝组织作化验。当日下午三时，ICU如常为他打抗凝血药，两小时后内科医生抽取病人的活肝组织。同晚八时许，病人出现失血性休克，医护为他输血及加强强心药物，并先后三次进行止血手术。病人延至12日凌晨五时心脏停顿不治。

 

玛嘉烈医院表示，非常关注有关个案，已列为医疗风险警示事件，并成立根源分析委员会，调查事件经过，作出改善建议，将於八个星期内向医院管理局呈交报告。有关个案已呈报死因裁判官跟进。该院对事件感到难过，向家属致以深切慰问，向家属尽力提供协助。

 

肠胃肝脏科专科医生吴志豪表示，抽组织的程序一般毋须用到薄血药，该药作用是人为减慢血液的凝固速度，但强调并非打薄血药后就不能抽组织，要视乎抽取方式及风险。他解释，有三种抽取方式，即经皮肤、经颈静脉以及直接开刀，而用薄血药后亦可经颈静脉抽组织。至於打薄血药后多久才可抽组织，吴志豪称，视乎病人的肾功能、药物种类及剂量，难一概而论，但抽组织存在并发症风险，医生会安排病人入院并术后留院观察一晚。

 

 

香港病人政策连线主席林志釉称，ICU与肠胃内科两个团队处理个案，该名病人同日先后注射薄血药及接受抽取组织，团队间或存有沟通不足，病人本月三日起打薄血药，医生应知道抽组织有出血风险，而薄血药会加剧内出血情况。对於侵入性医疗程序，他认为，指引应列明打薄血药的病人不能抽组织。