大公网

大公报电子版
首页 > 新闻 > 港闻 > 正文

医健事\胸腔主动脉撕裂易误诊 心电图难测

2019-09-02 04:23:41大公报
字号
放大
标准
分享

  【大公报讯】记者朱俊贤报道:心口突然剧痛,小心随时是胸腔主动脉撕裂!有年轻的高血压患者感到胸背痛,求医后以为是胃病,但终日“面青青,行路无力”,事隔两周再求医,才确诊是主动脉撕裂。心脏专科医生指出,胸腔主动脉撕裂病征与一般心脏病相似,心电图也不能验到,延误两周的死亡率高达75%,高血压患者特别高危。

  36岁的龚先生是贸易公司东主,去年确诊高血压。今年三月,他突感胸口剧痛,像身体内被撕裂,“初初係胸痛,之后背脊都痛,跟住个痛好似一路向下移到去腹部。”他入院后接受例行抽血及心电图检查,均显示正常,医生处方胃藥,他服食后感到痛楚减轻,留医一晚就被安排出院。

  但龚先生出院后总感到提不起劲,“成日冇精神,又面青青,对脚行路都无力。”情况持续两星期,他心感不妙,转往港怡医院求诊,电脑扫描发现原来是主动脉撕裂,立即接受紧急修补手术。

  延误治疗死亡率达75%

  港怡医院心脏导管治疗中心总监谢德新称,主动脉撕裂会令血压骤降,如撕裂向下伸延,可致下肢缺血,龚先生觉得没精神、面色差、下肢乏力,正是主动脉撕裂的病征。患者若延迟治疗两日,死亡率达50%,延迟两周的死亡率更高达75%。

  谢德新称,胸腔主动脉为心脏提供血液,而血管的内膜与中膜之间若有裂缝,血液会衝进夹缝,令内膜与中膜分离撕裂,带来非常剧烈的胸口疼痛,痛楚可伸延至背部。胸腔主动脉若出现撕裂,可随血流延伸撕裂开去,导致中风、急性心脏衰竭等严重併发症。

  他指出,胸痛常被认为是心脏病发,而抽血、心电图等心脏病常规检查,不能检验到主动脉撕裂,加上部分患者的胸痛可能於短时间内慢慢消减,容易误以为已无碍。

  逃过一劫的龚先生称,庆幸“执番身彩”,现时遵循医生指示服用降血压藥,维持清淡饮食。

  谢德新称,主动脉撕裂多见於长者,高血压、先天性血管病变、怀孕等可令血管脆弱,增加撕裂风险,高血压患者应依时服藥,减低“中招”机会,若突然有剧烈胸痛,应尽快接受较準确的血管电脑扫描检查。

相关内容

点击排行