让病人决定自己临终时是否接受维生治疗的“预设医疗指示”，一直没有立法，导致在执行时与现行的《消防条例》及《精神健康条例》有衝突，医护及救护人员可凌驾於签署“预设医疗指示”病患的意志，直接对病患进行施救，或在施救时陷入两难。政府建议将“预设医疗指示”立法，昨日起展开三个月公众谘询，希望尊重病人自主权及保障医护人员的法律责任。安老业界人士认为，立法可让晚期患病者决定是否继续接受施救，可帮助徬徨无助的病患家属做决定。医生相信，医学界会普遍赞同立法，因可帮助减轻病者临死前的苦楚。\大公报记者 谢莹莹

　　预设医疗指示通常是以书面作出的陈述，订立人在精神上有能力作出决定时，在陈述中指明自己一旦无能力作决定时所拒绝的治疗。医院管理局在2012年正式使用预设医疗指示，使用病人数目逐年增多，由最初的150人，增至2018年的1557人，可见晚期患病人士对“预设医疗指示”接受度的提高。

　　本港现时并无法例或案例订明预设医疗指示的法律地位，食物及卫生局顾问林启忠称，根据《精神健康条例》，当病人无行为能力，医生或牙医可毋须取得病人同意而提供治疗；《消防条例》亦规定，救护人员须对病患实行心肺复甦术，预设医疗指示与上述两法例条文均有衝突。

　　陈肇始：不等同安乐死

　　本港人口老化，让病人得以善终，愈来愈受重视。林启忠称，为预设医疗指示订立法律条文，基本原则是尊重个人自主权，谘询文件建议，已签署预设医疗指示的病人，可拒绝心肺复甦术、人工呼吸、人工营养及流体餵养等维持生命的治疗。任何年满18岁的健康人士都可签订该指示，但必须以书面形式签订，修改亦须以书面形式进行，至於撤销，可以口头或书面形式进行。

　　不过，预设医疗指示并非等同安乐死。食物及卫生局局长陈肇始昨日在网志称，安乐死在香港属於违法行为，预设医疗指示不能授权医生执行有违法律的行为。

　　医管局专责小组顾问（预设医疗指示）谢俊仁称，安乐死与预设医疗指示是两回事，前者在全球大部分国家未有立法，且争议性大。他认为后者更为人性化，他举例曾有公立医院病人想要安乐死，但接受预设医疗指示的纾缓治疗后，已打消安乐死念头。

　　免医护人员陷两难

　　香港买位安老服务议会主席谢伟鸿表示，若未有使用预设医疗指示的病患在医院不幸生命垂危且失去知觉，此时很可能发生混乱，一方面病患不愿接受维持生命的治疗，一方面家属坚持急救，将构成两难局面。而预设医疗指示可避免出现该情况。

　　养和医院皮肤科专科医生陈俊彦赞成立法，他称在执医时，眼见许多弥留之际的公公婆婆在神志不清醒的情况下，仍要面对冰冷无情的机器抢救，此举除会增加他们的痛楚，别无用处。