图：本港市民有可能在农曆新年过后开始接种疫苗。

　　2021年全球藥厂预计总共可生产20亿剂新冠疫苗，以每人两针计算，只能提供10亿人口数量的疫苗，即全球仅五分一人口可以接种。香港政府於去年底已购入三款疫苗，总数共2250万剂，即足够为1100多万人接种。香港疫苗量充足，反观某贫穷国家只能拿到25剂疫苗。香港市民正烦恼选择哪种疫苗的同时，也担心疫苗的副作用，有人说这是“快乐的烦恼”。《大公报》拆解新冠疫苗的种种真相，为市民释除疑虑，并从中选择合适的疫苗注射。

　　真相　1

　　测试法各异　难比较效率

　　由於目前辉瑞、BioNTech、莫德纳和卫星五号等公布的新冠疫苗有效率都达至九成以上，中国科兴刚公布的巴西研究第三期数据却只有50.38%，与较早前公布的临床有效率78%的说法有差距，引起混乱和担心。巴西布坦坦生物医学研究人员日前澄清，如果只统计需要接受临床治疗的感染者，科兴疫苗的有效率仍为之前公布的78%；如果只比较中度至重度病例，有效率则为100%。因此相比起没接种疫苗的人，科兴疫苗能把出现感染病征的概率降低50.4%。

　　呼吸系统专科医生梁子超认为，由於不同的疫苗在进行测试时，对有病征个案的定义都不同，而且检测的敏感度和何地谁人接受检测都不同；就算同一种疫苗在不同地区的测试设计和计算方法都可以有出入，所以很难直接比较各款疫苗的有效率。

　　科兴100%保障中至重度患者

　　不过，科兴在巴西的测试主要在医院进行，与其他疫苗在社区做测试所收集到的数据，可能因为医院高风险的环境及医护人员大机会接触高病毒量病人所影响。梁子超表示，科兴的50.38%数据正是包含了轻微病征、毋须求医的情况，因而被拖低了之前公布的78%有效率。但他认为，如只出现轻病征，其实已有助减轻医疗负担，在这方面三种疫苗其实分别不大；从个人保护来说，科兴更能百分百保障到中度至重度患者，“起码唔使死！”所以绝对值得接种。

　　真相　2

　　两针隔三周　更具保护力

　　中国科兴日前指出，在巴西一项临床试验中，受测试者接受两剂注射的间隔拉长至三周，有效率升至近70%，较“整体有效率”提升了近20个百分点。

　　长期关注国内外疫苗研发的内地医生莊时利表示，目前研究显示两针间隔时间较长，可产生更强的抗体。他指出，科兴疫苗在14天的接种方式，可在短时间内快速诱导出抗体反应，适合紧急接种，这对於高风险地区至关重要。而28天的接种方式可产生更强大的抗体反应，持续时间更长，适合在低风险地区使用。至於香港情况，他建议可选择相隔21天或28天接种科兴第二针，这样保护力会更高一些。

　　梁子超倡统一标準免混乱

　　梁子超认同，延迟注射第二针可助提高疫苗的有效率。他说，一般来说，藥厂指引是两针相隔最少两周，但由於全球疫苗供应紧张，很多地方的疫苗注射都不一定规範在两周内，牛津疫苗第二针更有推延至12周。“科学家开始发现，把新冠疫苗两针之间相隔久一点，会有较好的保护力。两针相距多於六星期的牛津疫苗，比两针间隔少於六星期的保护效力更佳。

　　梁子超建议香港政府可考虑无论市民选打哪种疫苗，均以统一以三星期为接种第二针标準，以免产生混乱。另外也要留意美国、以色列和新加坡等地亦将会开展接种第二针，其数据亦值得参考。

　　真相　3

　　注射第二针　免疫反应较强

　　近日，有报道指BioNTech疫苗有副作用、挪威有接种过后死亡个案，初步估计接种者是年老者及有终身疾患者。梁子超表示，挪威个案未有详细报告，未知死亡个案与接种疫苗的关係，但以暂时全球数据来看，疫苗是安全的，只是担心年纪大、体弱病人、末期病人是否适合接种。他说，现时全球有逾1000万人已经接种疫苗，出现严重过敏反应的个案不算多，“辉瑞是100万分之11，而科兴只是100万分之一。”

　　至於以色列出现面瘫情况比例也不高，梁子超表示，在以色列注射了200万剂，才有13宗出现面瘫情况，但这严重反应需要进一步比较和分析才可有进一步结论。“不过肯定的是，以目前全球疫情严峻情况下，疫苗的副作用频率和严重程度都不是太高，潜在得益一定大过风险，所以香港政府日前才批准使用BioNTech。”

　　可先让医护人员接种

　　不过，梁子超说要留意注射第二针的免疫反应副作用可能会比较强，港府宜参考其他地区接种第二针后的反应数据，才决定由哪一组别开始接种。但以现时情况来看，疫苗对年轻、健康者较少严重过敏反应，可考虑先让医护人员接种。疫苗顾问专家委员会召集人刘泽星表示，若委员会发现接种疫苗风险大於利益，将会通知食衞局跟进，甚至叫停接种。

　　真相　4

　　全球供应紧张　宜加快审批採购

　　虽然全球不断出现疫苗副作用新闻，但各国的接种疫苗工作没有停下来，以色列暂时是全球接种比例最多的国家，现时该国约四分之一人口已获接种。截至1月17日，全球50国已经有约4000万剂新冠疫苗接种到民众体内，几乎在疫症难止的情况下，各国都意识到难等待专家把疫苗一切争议都解决才接种，而且看实际数据，至今全球确诊案例已近一亿、死亡人数已超过200万，但接种出现严重过敏反应或疑因此死亡个案相比还是小数目，因此大规模接种疫苗可能是唯一出路。

　　现时全球疫苗供应紧张，有谁说得準疫苗一定付运？梁子超批评政府审批疫苗程序比较迟缓。香港政府预购的第一批疫苗复星／BioNTech刚完成审批，由最初预计一月到港，现延至二月底才供港。第一批供港疫苗只有100万剂，即只有50万人士可以接种，他不担心无人打。梁表示，现时疫情仍然严峻，拖迟疫苗到港，不但存在不确定性，还有机会未能充分保障香港高危群组。“早些完成审批，才可确保疫苗供应稳定。”

　　科兴最适合长者接种

　　由於新冠疫苗是紧急使用，很多领域有待发现。梁子超表示，现时新冠疫苗只能作个人保护，尤其对中至严重病例有高达90%至100%保护率，值得为高危群组注射。“一边可确定供应，将疫苗尽快到港，另一边留意外国接种数据和反应，然后才决定哪组别优先接种？哪些疫苗适合哪些人？”至於科兴疫苗，梁子超认为是最适合长者接种，但仍要留意土耳其数据，作为参考。“现时土耳其正为安老院长者接种科兴疫苗，暂时看来是安全的。”