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港专家委员会批准降低科兴疫苗的适用接种年龄到3至17岁

2021-11-16 04:27:29大公报 作者:解雪薇
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  新冠疫苗顾问专家委员会昨日开会后通过建议,批准科兴接种门槛下调至最小三岁,委员会认为疫苗对3至17岁人士具有良好安全性,且能产生更高的免疫反应。

  有专家形容,未打针幼童是防疫缺口,认同降低接种年龄,可巩固防疫屏障及迈向全民接种,并强调内地有近亿名18岁以下人士打科兴后情况理想。有儿科医生指出,灭活疫苗早已涵盖大多数儿童接种的预防针,呼吁市民放心。

  现时本港科兴仅容许18岁或以上人士接种,科兴早前向政府提交申请,建议降低接种年龄至三岁。新冠病毒疫苗顾问专家委员会昨日开会,审视了科兴提交的相关资料,包括经同行评审的医学期刊上,刊登的头两期临床研究数据、在内地收集安全数据、在南非和智利等地展开第三期临床研究的初步数据等,认为科兴疫苗对3至17岁不同人种的人士,具有良好安全性,而且与18岁或以上成年人相比,会产生较高的免疫原性反应,建议批准科兴适用年龄涵盖3至17岁,并将资料交卫生署辖下科学委员会审视,厘定接种科兴优先组别。建议亦交与食卫局局长考虑。

  儿科医生:灭活疫苗常用

  据科兴十月底公布、针对3至17岁人士的研究显示,疫苗具有良好安全性,第二剂接种后不良反应发生率远低于第一剂;而药厂在七月公布的研究结果显示,3至17岁人士在接种两剂后三个月,抗体阳性率维持达百分百,与接种后28日的水平相若。事实上,自九月起,智利、印尼、柬埔寨等亦已批准3至17岁人士接种科兴。

  呼吸系统科专科医生梁子超指出,变种病毒传播力强,未打针幼童是防疫缺口,“一间普通小学可以有成千个学生,即背后涉及上千家庭,可以高速传播令病毒渗入社区,并且迅速在家庭网络间传播”,认同要将科兴年龄降至三岁。他又说,内地3至17岁已有近一亿人接种、智利六岁童及哥伦比亚三岁童都获准接种科兴疫苗,实际数据相信小朋友接种后免疫反应较成年人强,亦可以排除罕见副作用,认为幼童接种科兴较复必泰更可靠。

  “百日咳、破伤风、白喉和小儿麻痹的混合针疫苗都是灭活疫苗。儿童在开初几年预防疫苗注射计划中,都没什么过敏、其他副作用,我相信大家可放心。”医学会传染病顾问委员会联席主席、儿科医生陈以诚表示,长者接种率不理想,外国个案亦显示儿童感染变种病毒后,重症和死亡比例增多,接种疫苗有助加强免疫屏障。

  药剂师:须接种成年人剂量

  至于5至11岁儿童接种复必泰,专家委员会得悉已公布的相关临床数据,及在海外地区获紧急使用授权的情况,建议政府与复星医药,跟进降低接种年龄事宜及要求复星医药提供相关资料。香港医院药剂师学会会长崔俊明表示,儿童接种复必泰的剂量为成年人三分一,但接种科兴就需要成年人剂量才能产生免疫反应,因此日后或需打第三针。他续指,复必泰产生的抗体较高,但科兴的副作用较轻微,应同时商讨将复必泰的接种年龄限制降至五岁。

  政府发言人表示,欢迎顾问专家委员会就降低科兴的适用年龄作出建议,待联合科学委员会审视后,食卫局局长会考虑建议,并尽快作出决定。政府亦会与复星医药跟进复必泰疫苗的适用年龄涵盖5至11岁儿童的事宜。

  家长信赖科兴 让孩子早日接种

  疫苗顾问专家委员会昨日通过科兴接种门槛由18岁降至三岁,家长纷纷表示欢迎。“安全性系第一位,毕竟身体是本钱,加上香港疫情控制较好,本土病例基本都无,对保护率要求无咁高。”坚持让孩子等待科兴的14岁中学生妈妈宁女士向《大公报》表示,没有让孩子接种复必泰是因为自己看重科兴采用的灭活技术,“平台成熟,安全性更高,副作用也更小”。

  “如果消息系真,梗系开心”,宁女士形容科兴降低接种门槛是“迟来的幸福”,希望政府尽快落实接种安排,因接种率提高学校才可以全面全日复课,现时半日课的安排下,“孩子的学习时间好赶,基本无乜课间休息时间,咁样嘅学习环境不利于小朋友消化知识”。

  家中有五岁小朋友的左女士表示,因自己和朋友们都接种科兴,相当安全亦无副作用,让小朋友选择传统技术的疫苗无可厚非。“如果学校安排统一打,一定畀小朋友打。”她建议学校邀请医护举办讲座,让小朋友知道新冠的威胁和打针的益处,降低打针的恐惧感。

  儿童染新冠 后遗症多多

  不少研究认为新冠肺炎主要威胁长者、长期病患者等一群,儿童感染后一般症状轻微,恢复亦较快。但以色列有研究指出,新冠肺炎对儿童的威胁可能被严重低估,儿童染疫后或将面临多种长期、严重的后遗症,包括呼吸短促、头痛、脱发、消化系统疾病、味觉和嗅觉丧失、记忆力减退等。新冠疫苗顾问专家委员会成员孔繁毅表示,儿童感染新冠病毒后,容易再传染给家人特别是老人,强调为儿童接种疫苗,变相是在保护周围的高危人群。

  美国儿科学会指出,截至10月14日,美国累计有近620万名儿童确诊。美国疾病控制及预防中心(CDC)表示,美国已有630多名18岁以下人士染疫死亡。孔繁毅指出,由于儿童的免疫反应较弱,便有可能承载较高的病毒量,令携带病毒的时间也会较长。“如果儿童染疫,便有机会传染给父母,甚至年龄更长、风险更高的祖父母, 所以儿童需要接种疫苗。”

  专家倡幼童改大腿注射疫苗

  政府专家顾问、港大微生物学系讲座教授袁国勇日前表示,若儿童注射复必泰疫苗,剂量会是成人的三分一,安全性强,并建议改打大腿而非膊头,相信引发心肌炎机会甚微。

  顾问专家委员会成员孔繁毅表示,辉瑞药厂已经完成儿童接种疫苗的第三期临床研究显示,5至11岁的儿童接种两针,剂量为成年人的三分之一,结果显示,疫苗对付Delta变种病毒的效果好、保护力佳,而且非常安全,暂时未见打针后出现心肌炎的个案。

  新冠疫苗顾问专家委员会成员刘宇隆则认为,科兴疫苗的技术平台相当成熟,安全性高,全球各地亦有大规模为青少年接种。至于保护力,他引述港大青少年研究指,中和抗体方面,青少年的反应与成人相若。他指有不少家长因为让孩子等待接种科兴而暂未打针,估计约涉及十万家庭,建议政府尽快落实降低接种科兴疫苗安排。

  三港机师中招 揭德酒店群组爆发

  另外,卫生防护中心昨日表示,早前染疫的三名国泰机师三人均曾入住国泰航空安排、位于德国法兰克福的酒店Hyatt Regency Mainz,亦声称在酒店居住期间没有离开房间,不排除酒店出现爆发群组。中心已通知德国卫生当局,跟进相关情况,亦安排在本月入住同一酒店的所有国泰机组人员,到检疫中心接受强制检疫,直至在离开有关酒店起计21日为止。

  港大感染及传染病中心总监何栢良认为,近日欧洲疫情反弹,但本港的风险评估机制滞后,有机组人员受染疫亦是预料之中。他认为,政府要检讨风险评估机制,建议属高风险接触人员的机组人员,抵港后到检疫酒店隔离七天,亦要接种第三针新冠疫苗。

  接种疫苗安排及调整建议

  科兴

  最低接种年龄*:18岁降至3岁

  剂量:18岁或以上两剂

  3至17岁:待定

  复必泰

  最低接种年龄*:12岁降至5岁

  剂量:18岁或以上两剂

  12至17岁人士一剂

  5至11岁:待定

  注:*调低接种年龄安排有待政府公布

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