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新抑制疗法有效阻HIV传播

2019-05-04 03:18:21大公报
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  【大公报讯】综合英国《卫报》及法新社报道:爱滋病出现在地球近百年,如今终於可望绝迹。一项2日发表的重大研究显示,携带人类免疫缺陷病毒(HIV)的男同性恋者在接受抗逆转录病毒治疗(ART)后,即使在不戴安全套的情况下与伴侣发生性行为,也不会将病毒传染给对方。这一发现意味着如果每个携带HIV的人均能充分得到抑制治疗,未来将不会再有爱滋病新增病例。

  这项研究结果刊登在医学期刊《刺针》上。论文共同作者、伦敦大学学院教授罗杰斯(Alison Rodgers)说:“这太了不起、太棒了,很大程度上解决了这个(爱滋病)问题。”此前的研究也显示,抗逆转录病毒治疗也能成功防止HIV携带者将病毒传染给异性伴侣。

  1000对欧洲男同伴侣受试

  这项研究在长达8年的时间裏,追踪了欧洲各地近1000对男同性伴侣。这些受试伴侣中,均为一人携带HIV且接受抗逆转录病毒治疗,另一人不携带HIV。追踪结果显示,在不戴安全套发生性行为的前提下,伴侣中不携带HIV的一方均未被另一方传染。

  虽然在这8年间,有15名原先未携带HIV的对象感染到了HIV,但DNA测试证实,他们都是在与其他未参加实验的男性发生性行为后受到了感染。

  罗杰斯说:“我们的发现提供了确切证据,显示接受抑制治疗的男同性恋者将HIV传染给他人的风险为零。这一发现有助於研究通过阻止HIV传播,终结爱滋病扩散。”研究人员估计,实验期间,抗逆转录病毒治疗帮助所有受试伴侣成功避免了大约470次HIV传播。

  不过,研究人员也提到了实验的局限性,如受试者中不携带HIV的人平均年龄是38岁,但大多数HIV传染发生在25岁以下人群。此外,儘管ART治疗能有效抑制HIV传染,但接受治疗的患者需在余生中每天服藥,而这种治疗常因许多原因中断。

   初期治疗至关重要

  世界卫生组织数据显示,截至2017年底,全球有近3690万人携带HIV,但其中只有2170万人正接受ART治疗,且估计有约25%的HIV携带者并不清楚自己已中招。

  罗杰斯表示,现在应聚焦於让更多人知道这项发现,从而确保所有携带HIV的人都能得到有效治疗,将病毒量维持在一个难以检测出的水平。

  也有专家认为,仅做到让男同性恋伴侣多年来在无保护措施的情况下发生性行为而不传染病毒,其实并无价值。

  美国北卡罗来纳大学全球卫生与传染病研究所的专家科恩(Myron S Cohen)在《刺针》发布了针对上述研究的评论文章。他表示,只要能及时发现被感染,并取得有效治疗,就足以阻止HIV的传染风险,让被感染者达到接近正常的健康状态。

  他表示,应该找到方法确保每个携带HIV的人都得到测试和治疗,但这已被证明不容易,尤其是在男同性恋群体中,他人的恐惧和羞辱可能使HIV感染者难以及时寻求帮助。科恩还表示,在HIV感染初期扩散很快,但诊断却并不容易,这也可能使治疗效果打折扣。

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