图:临床实习是医生培养的一个重要环节。图为日前广州协佳泌尿科医院最近开设了人模情景式护理教学课(潘纳新摄)
正在召开的山东省两会上,来自医学界的部分政协委员对目前内地一些临床医学人才培养的模式提出了质疑。他们指出,某些医学博士不会处理常见病,年轻的心内科医生竟然不懂得看心电图。临床医学人才培养中重理论、轻实践的倾向,导致了医学人才学历高、技能差的现象。
【大公报讯】据新华社济南二十五日消息,农工党山东省委的一份提案中指出,就业、考研等问题严重影响了医学学生的实习质量,也影响了医院的教学意识,不少医院对学生的情况不闻不问,临床实习名存实亡。另外,由于医科学生在本科阶段时,就没有打好基础,再加上研究生阶段时,学校多数只片面追求发表论文,不重视临床实践,结果培养出来的大学生甚至硕士、博士生,毕业后竟不会处理常见病。
据介绍,有专家曾对某地几家大医院从事心脏内科专业工作三年以上、并已获得博士学位的医生进行了一次专业基础医学考试,内容是从事专业工作应掌握的基本功──阅读并分析心电图。考试结果让专家们大吃一惊,及格率仅为36.4%。有的博士生不会做基本的触诊,有的连常见的「阑尾炎」手术都成问题,有的甚至不能正确书写病历。
重求职考研轻实习
上述的情况,暴露出了中国医生培养过程中的一个误区,只注重理论知识的灌输,而忽视操作技能的培养。医学生本科毕业后考了硕士再考博士,工作两年以后,就有资格晋升副主任医师、副教授,并没有足够的实践经验。虽然医学专业较一般学系有较长的实习期、见习期,但由于期间还需要忙著找工作、考研、写论文等,很多学生根本无法安心实习。
农工党山东省委在提案中建议,应考虑改革高校临床医学人才培养模式,缩短医学教育本科培养年限,将一年的实习期列入毕业后住院医师培训阶段。省内院校附属医院及三级甲等医院要建立住院医师培训学院,接收应届学生进行临床实习和住院医师培训。获得医师资格后,进入住院医师培训阶段。培训一至两年考试合格后,方可分配工作。