图：乔铁正示范内镜微创保胆取石术（袁秀贤 摄）

随著国内生活水平提高，加上饮食习惯的改变，胆囊结石患者呈上升趋势，且呈低年龄化。广州市番禺区大岗人民医院率先在广州地区开展了新式内窥镜微创保胆取石术，并成功研制「胆囊取石鞘管」和「胆囊小结石吸取箱」两项保胆取石设备，获得了国家专利，大大提高了取石效率，吸引海内外患者慕名前来求诊。

旧法切掉胆囊有后遗症

「保胆取石手术是只需要在肚脐和腹部各打一个孔的微创手术，患者一般在术后3至5天就可以出院」，大岗人民医院院长、著名内镜微创保胆取石专家乔铁向记者表示。

来自香港的周先生，在家人的陪同下来医院做了微创保胆取石手术，不用切胆，术后效果非常好，疼痛症状消失，饮食恢复正常，术后3天就出院。

仅一年半时间，医院已治疗海内外患者约五百人，复发率约一成。乔铁认为，胆囊结石是临床的常见病、多发病，发病率约一成，中国约有一亿三千多万胆囊结石患者。过去，首选的手术方式就是将胆囊切掉，但引发了消化不良、消化液返流、胆总管结石发生率增加、胆管损伤率增加、结肠癌发生率增加等一系列的不良后果，致使生活质量下降。

六种独特取石创新手法

「医学的目的不仅仅是看病，更应该看人。」乔铁多次强调。一个偶然的机会，乔铁了解到北京大学第一医院教授张宝善从事胆囊结石的内镜保胆取石研究和探索，并取得了进展。在张宝善教授的指导下，乔铁和他的保胆团队开始了「保胆」之路。2006年9月，大岗人民医院率先在广州地区开展了新式内镜微创保胆取石术。

经过上百次的实验后，乔铁终于研制出被命名为「胆囊取石鞘管」，「胆囊小结石吸取箱」的两个小巧的取石工具，大大提高了取石效率。借助这两项发明，乔铁和他的保胆团队突破了一个又一个技术难题，发明了「推、压、挤、撕、撑、冲」六种独特的取石手法；胆道镜下率先发现了胆囊黏膜下结石、发现了胆囊黏膜下结石「黄色飘带征」；创新性地开展了硬性胆道镜气压弹道碎石术治疗胆囊管、胆囊颈嵌顿性结石等，补充地揭示了「老式内镜保胆取石术」所谓的高复发率其实是残留率。此外，在胆道镜下还发现了胆囊息肉供养血管。胆囊息肉供养血管的发现，对息肉的发生、发展、预后，镜下治疗可能有重要意义。