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中医治“生蛇”后遗神经痛

2023-02-12 04:23:34大公报
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  图:带状疱疹后遗神经痛如处理不当,患者或会长期痛楚。

  带状疱疹,俗称缠腰龙、蛇丹、蛇串疮、生蛇等,是一种由水痘带状疱疹病毒所致的急性皮肤黏膜感染性疾病。在临床上以突然发生的、沿神经带状分布、单侧分布、密集成群的疱疹为特点,疼痛明显,癒后极少复发。值得注意的是,带状疱疹可遗留神经痛,长期困扰患者。\注册中医 郭歌、郭岳峰

  人是水痘带状疱疹病毒唯一宿主,感染后,病毒可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。当抵抗力低下或者劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。

  该病好发于成人,春秋季节多见,发病率随着年龄增大而显著上升,也常见于癌症患者放、化疗以后。患者发疹前,可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,自觉患处皮肤灼热或者神经痛,触之有明显的痛觉感。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱。皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。

  带状疱疹后遗神经痛,10%的患者疼痛时间超过1个月,如得不到及时治疗或治疗不当,疼痛可在疱疹消失后仍然存在,有的病例疼痛甚至超过数十年。这与发病年龄有关,小于40岁患者很少发生,60岁以上患者发生率为50%,70岁以上为75%,约有10%至25%的后遗神经痛患者,疼痛可持续超过1年;可于皮疹出现前或伴随皮疹出现。

  中药治疗带状疱疹后遗神经痛,主要以化瘀、理气、通络、止痛为主。除了药方,中药外敷对神经痛也有一定疗效。

  在治疗或康复期间,患者还应注意保持心情愉快,适量活动以增强自身免疫能力;尽量减少外伤、劳累、感染等可能诱发和加重病情的外界因素,同时应重视休息,平时吃一些富含营养且易消化的清淡食物。患者皮疹瘙痒时,可适当用一些外用止痒药水,不可乱抓,以免继发感染。另外,可配合梅花针、火针、拔罐、放血疗法为辅。

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