图：黄斑病变知多啲

　　现时香港约有50万个不同程度的黄斑病变患者，其中九成患者属干性，一成属湿性。湿性属于比较晚期的黄斑病变，这是因为眼底黄斑区的感光细胞逐渐受损，眼底亦有出血情况，可于短时间内导致失明。病人必须于黄金期内进行治疗，以保住视力。

　　74岁的谭女士是其中一名湿性黄斑病变患者，右眼已失明，左眼亦需要定期进行眼内注射，以保持剩下的两成视力。原来谭女士早于十年前已经有黄斑病变，当年右眼突发出血，一星期内已告失明。几年后，她的左眼亦出现黄斑病变，视力慢慢衰退。

　　三年前，谭女士左眼同样突然出血，需要尽快注射针药。她指，由于在政府医院打针，需要自费药物，排期亦需时。谭女士既害怕无力负担，亦怕迟打针会失明。因此，即使已届高龄，她仍坚持继续打工，自资尽快打针。另一方面，谭女士亦寻求社工协助申请医疗资助，延续治疗。

　　每年3000宗新症

　　根据政府统计资料，香港每年约有3000宗晚期黄斑病变新症。老年黄斑病变，主因是年纪大。患者视网膜和脉络膜出现不正常的血管增生，导致渗漏和出血，破坏黄斑区内的感光细胞，以及结痂，造成视力严重减退，任何延误都会增加失明的风险。

　　可是，患者难以察觉自己的视力有问题。因为早期黄斑病变症状不明显，病人直至视力模糊、中央影像扭曲，看到直线变曲线，或出现盲点，已步入黄斑病变晚期。如不及早接受治疗，患者可于短时间内失明。

　　长者是黄斑病变的高危族。香港人口老化，根据政府统计，现时香港已有150万名60岁以上长者，可以预见，黄斑病变病人数目会持续增加。如果有吸烟习惯、女性、有家族病史，或已发现视网膜上有很多大片的玻璃膜疣（黄色沉积物），更是黄斑病变的高危群组。这类病人，我们一般建议每一至两年接受详细的视力检查。

　　尽快接受眼内注射

　　眼内注射，就是注入血管内皮细胞生长因子抑制剂（Anti-VEGF），此举有助抵抗视力继续恶化。

　　为了达到有效的药物浓度，病人大概需要每月一针，持续三个月。如果视力衰退情况得以缓解，便可按医嘱延长注射间隔。除了眼内注射，暂时未有其他黄斑病变的替代治疗方案。

　　黄斑病变患者尽快打到第一和第二针很重要。如在政府排期几个月才可以打针，是不太理想的。为了填补此缝隙，我身兼委员的港安医院慈善基金护眼基金推出眼内注射资助计划，希望为有需要的病人尽快打针。

　　饮食上，建议长者减少红肉、增加进食绿叶蔬菜。另外，美国国家眼科研究亦有研究显示，服食AREDS2配方维他命补充剂，可预防及延缓老年黄斑病变，此配方包括维他命C、维他命E、铜、锌、胡萝卜素、叶黄素、玉米黄质等。