近日城中热话，传说私家医生为普通肠胃炎引致腹痛的病人安排电脑素描，有谋利之嫌。不少同僚纷纷指出，医生与影像中心分开运作，医生并不能透过此举获利。而且及时的影像检查可以尽早协助临床诊断，避免不必要的手术等等。其实医生在诊症当时的专业判断，其他人包括同业都不可能事後质疑；若该位病人最初有腹部紧繃剧痛等适应症，自然急需进一步接受影像检查。

　　在肿瘤科裏，影像检查有非常重要的角色，尤其是正电子电脑素描（PET-CT）。这项检查通常可以一次过把全身裏受肿瘤影响的部位显示出来，在新确诊时或监察治疗进度皆有帮助。新确诊时，除了抽组织确认癌细胞，一般需要仔细检查肿瘤有否转移到全身的淋巴及器官，从而把癌病分为一至四期，决定治疗方向。而且它能查出一些併发症，例如肿瘤挤压着血管或器官。

　　至於接受治疗期间，我们可以透过评估徵状有否进步、触诊可及的淋巴结及肿块有否缩小、血液检验中的癌指数有否下降等，了解疗效及进度，但PET-CT可算是最準确的，无怪乎病友都叫它做“成绩表”。个别病友的情况，我们只能依赖它作判断，例如临床上没有摸得到的病灶（例如全深藏在肺部）、癌指数一直没有上升而根本不能反映病况；每三、四个疗程便要照一次以密切观察。另一方面，若临床上所有指标向好，那便没有即时需要进行PET-CT了，毕竟做一次这种素描的辐射量不少，视乎不同的机器和检查，大约相等於几十次香港与纽约来回飞机航程中摄取的辐射。有些病友非常担心辐射，坚决不肯接受素描，延误诊断；亦有人对病情极为紧张，频频要求素描，於临床并无帮助。如何取捨，每位癌友须与医生商量。

　　现时最新影像技术结合正电子素描及磁力共振成为PET-MR，大大减低辐射量，其解像度尤其适合肝癌、肾癌、前列腺癌及鼻咽癌，唯价格较高，且并未引入政府服务範围。