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对症下药/腰痛与肾虚

2021-10-03 04:25:40大公报
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  图:肾结石病人宜多喝水。

  随着年纪渐长,常会出现腰背痛问题,大家不能忽视。有中医师曾接诊一位中年男病人,他因腰痛自行买补药服用,最终延误诊治引致慢性肾衰竭。

  注册中医徐大基表示,该中年男病人腰痛好几年,病人以为男人腰痛是肾虚,自行到药店买补肾药服用,几年下来,腰痛时好时坏。后来他因为头晕、水肿入院检查,发现腰痛其实是由肾结石引起,且由于多年肾结石没有得到及时与恰当的治疗,引发大量的肾积水,继而引发慢性肾功能衰竭,更并发高血压。该病人开始腰痛时,病情只是简单的肾结石,如及时就医,一般不会导致后来严重的肾积水和肾衰竭。

  他指出,许多人常常认为腰痛和肾虚有关,其实腰痛原因好多,除了中医肾虚之外,还有其他原因。因此出现腰痛,病人不要随意补肾了事,需找专业医师进行诊断。一般而言,腰痛除肾脏病变之外,腰肌劳损、腰椎病变也是常见的病因。与肾脏病有关的腰痛通常有以下几种情况──

  (1)肾绞痛:疼痛突然发作,痛感常向下腹、外阴及大腿内侧等部位蔓延,亦会间歇性剧烈绞痛。

  (2)肾区钝痛及胀痛:泌尿系统疾病所致的肾区疼痛,如急性肾盂肾炎、肾盂积液、多囊肾、肾癌、肾下垂等。

  (3)肾周疾病所致腰痛:如肾周围脓肿、肾梗塞并发肾周围炎、肾囊肿破裂及肾周血肿等。

  预防腰痛,徐医师表示,如肾结石则要多饮水、勤排尿,勿忍尿;肥胖者避免过量饮食、饮酒或过食海鲜。但有些腰痛是因腰肌劳损或腰骨退化,这时需注意运动及避免劳动损伤等。治疗上,中医的补肾治疗腰痛是针对病因明确后的辨证治疗。同时,不能把腰痛、夜尿多与肾虚混为一谈,胡乱服用补肾壮阳的药物。

  食疗方面,他表示需根据病因具体选择,如肾结石者,应清淡饮食,多喝水;如果结石与尿酸高有关,少吃动物内脏、海鲜类等。病人体质不虚,可煲冬瓜薏米水等清热利湿的汤水;如属肾虚腰痛,则可用杜仲、续断、巴戟等中药煲汤水,适量饮用。

  大公报记者 陈惠芳

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