【大公报讯】记者古倬勳报道：香港每年约440宗膀胱癌确诊，及约200宗死亡病例，膀胱癌早期症状易被忽略，确诊时病情或已恶化，晚期患者的5年相对存活率只有9%，副作用高的化疗亦非适用于所有患者。近年医学界发现一种组合疗法，膀胱癌晚期患者的死亡风险可降低53%，副作用亦明显比化疗低。本港患者虽然可自费接受该疗法，但费用高昂，医学界期望政府与各界合作，降低病人的负担。

　　过去40年来，铂类化疗为晚期膀胱癌患者的常见疗法，惟具严重副作用，包括呕吐、腹泻、食欲不振及口腔溃疡等，许多患者因肾功能不全等健康状况而无法接受化疗，即使接受化疗，仍有过半数患者无法存活超过18个月，亦有机会复发或病情恶化。

　　近年医学界透过临床试验，发现结合“抗体药物复合体（ADC）”与“免疫疗法（IO）”的组合疗法，大幅降低患者的死亡率及治疗的副作用。ADC透过抗体，将抗癌药物精准送达至肿瘤细胞，直接杀死癌细胞，减少伤害正常组织；IO则加强人体免疫系统对癌细胞的辨识与攻击能力。香港泌尿肿瘤科学会副会长及临床肿瘤科专科医生潘明骏表示，试验中接受组合疗法患者的死亡风险比传统化疗降低53%，存活期中位数由16.1个月延长至31.5个月；疾病恶化风险降低55%；严重副作用方面，组合疗法除了引起少数肺炎及结肠炎，整体远比铂类疗法低，前者的严重血液毒性发生率约12%，远低于后者的30至50%；组合疗法亦未接获肾毒性相关报告，即其可作为不适合接受化疗的患者之选项。

　　末期癌患者庆幸接受治疗

　　65岁谢先生（化名）接受组合疗法治疗膀胱癌。他忆述约两年前，突然出现间歇性血尿，求医并接受超声波检查时仅被诊断为气泡；三个月后血尿情况恶化，接受X光机等检查后，始证实确诊膀胱癌四期。确诊后两个月，癌细胞已扩展至全身，他坦言当时骨痛到夜晚无法入睡，说话亦感乏力，开始绝望到安排身后事。他其后接受组合疗法，两周后骨痛和血尿已明显改善，三个月后恢复工作。虽然后续曾出现严重皮肤红疹等副作用，但他坦言“能捡回一条命已经很庆幸，无法想像自己能正常工作，还能坐飞机去埃及旅行”。他勉励癌症患者要勇敢面对，勿延误治疗。

　　现时相关药物未被纳入资助计划，需病人自费。潘明骏表示，病人在每个疗程需自费高达五位数，甚至更高费用，希望政府将相关药物纳入药物名册等方式，为该疗法提供费用减免，降低病人负担，让更多病人受惠。