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丹麦减肥药可降心血管疾病风险

2023-11-13 04:03:20大公报
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  左图:据11日发表的研究称,Wegovy减肥药有助于降低患者的心血管疾病风险。\美联社;右图:丹麦药厂推出的Wegovy减肥药一度供不应求。图为英国一家药房中售卖的Wegovy药物。\路透社

  综合路透社、《纽约时报》、美联社报道:丹麦药厂诺和诺德(Novo Nordisk)11日公布最新研究结果,显示其生产的大热减肥药Wegovy不仅可以用于减肥,还能够减少超重患者的心血管疾病风险。专家称,该发现可能会改变医生治疗某些心血管疾病患者的方式。

  诺和诺德公布的第三期临床数据显示,其生产的新型减肥药Wegovy可将超重患者的心血管疾病风险降低20%。该项研究的完整结果已在11日于费城举行的美国心脏协会年度科学会议上向现场观众展示,并发表在《新英格兰医学杂志》上。

  梅奥诊所心脏专家洛佩兹─希门尼斯表示,尽管专家多年来一直知道减肥可以改善心血管健康,但目前还没有一种安全有效的减肥药物被证明可以降低特定风险。他预计,Wegovy的新发现将改变心血管疾病的治疗,并在未来几年成为“主导”。

  心脏风险平均降低20%

  诺和诺德自2018年开始进行此次临床试验,是迄今为止对在Wegovy中存在的化合物司美格鲁肽持续时间最长、规模最大的试验;也是该公司有史以来进行的最大规模的临床试验。参与对象包括来自41个国家的逾1.7万人,最低年龄为45岁,体重指数(BMI)为27或更高,平均追踪时间超过3年。

  试验期间,参与对象在服用治疗心血管疾病传统药物的同时,每周随机接受一次Wegovy注射或安慰剂注射。研究发现,在接受Wegovy注射的对象中,有569人(6.5%)最终患有心脏病、中风,或死于与心脏相关的原因;而在接受安慰剂注射的对象中,患该类病症人数达到701人(8%)。

  该结果表明,对于既往患有心脏病但没有糖尿病的患者,与安慰剂相比,Wegovy将非致命性心脏病发作的风险降低了28%,非致命性中风的风险降低了7%,心脏病相关死亡的风险降低了15%。

  研究人员表示,使用Wegovy的患者与服用安慰剂的患者之间的心脏病风险差异,几乎在开始用药后立即出现。诺和诺德称,鉴于患者的心血管益处首次出现时,其尚未开始减肥,这表明Wegovy的心血管保护效用并不纯粹是减肥的结果。

  网红减肥药供不应求

  诺和诺德公司开发主管兰格表示,Wegovy对心血管的益处是多种因素综合作用的结果,特别是在血糖控制、减肥和炎症方面。巴克莱分析师菲尔德表示,目前尚不清楚本项研究的结果是否适用于所有同类的GLP-1类药物。

  不过,该研究也指出,“仍不清楚”结果中有多少是减肥,多少是药物本身带来的好处。大约三分之一的研究志愿者报告了严重的副作用。Wegovy组中约17%的人和对照组中约8%的人退出研究,主要是因为恶心、呕吐、腹泻和其他与胃有关的问题。

  Wegovy在美国的售价每月剂量超过1300美元(约1万港元),高昂的价格令一些患者难以承担。华盛顿大学研究肥胖症的医学助理教授哈根表示,新发现将增加更多保险公司承保Wegovy的压力,并可能推动将该药物纳入医疗保险。西北医学院的健康经济学家艾伦指出,试验结果带来的额外需求,可能会让原本就受欢迎的Wegovy更加供不应求。

  艾伦博士表示,这项研究可能会产生另一个重要成果,即推动医学领域和公众将Wegovy不仅视为一种“虚荣的减肥药物”,更将其视为一种慢性病的治疗方法。巴西圣保罗七月九日医院肥胖中心主任哈尔彭表示,Wegovy现在应该成为心血管疾病的“一线治疗方法”。

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