图：美国医疗费用高昂，图为俄亥俄州医务人员治疗新冠病人。/路透社

　　美国联合健康保险公司行政总裁（CEO）汤普森4日于纽约曼哈顿遭枪杀，涉案的26岁疑犯曼吉奥内9日落网后迅速成为舆论焦点。不少人抱怨曾遭联合医保拒绝理赔，并认为曼吉奥内是“全民英雄”。分析认为，此次枪击事件显示美国民众对医疗体制的不满。数据显示，美国民众欠下至少2200亿美元（约1.71万亿港元）的医疗债务，而医疗债务更成为个人破产的主要原因。

　　【大公报讯】与欧洲、日本等发达经济体普遍建立涵盖全民的社会健保制度不同，美国实施商业医疗保险与政府医疗保险的混合制度。前者大概涵盖53%的人口，后者大约涵盖38%的人口，约有9%的美国人没有保险。

　　根据凯泽家庭基金会（KFF）的数据显示，私人医保公司拒绝约七分之一的理赔。与购买政府保险的人相比，购买私人保险被拒绝理赔的情况更为普遍。KFF今年稍早的一项调查发现，无论经济状况宽裕还是拮据，大多数美国民众都表示他们担心自己无法支付医疗服务或意外医疗费用。

　　高昂的医疗开支，让美国人面对医院踌躇万分。据美国公共利益研究小组的一项调查显示，在美国生病，有医疗保险的民众呼叫救护车，平均自费需付至少450美元（约3500港元），但在个别州可超过1000美元（约7780港元）或更高。另一项根据25亿宗医疗保险理赔个案的分析指出，2024年前往美国医院急诊室的平均就诊费用为2715美元（约2.1万港元）。

　　美国华人：小病靠止痛药

　　在美华人“北美张雪峰”（化名）患有严重性消化类疾病，在美看病两年多，却依旧没有丝毫起色，她已经考虑离开美国。在接受大公报记者采访时，她表示：“看一次医生，只是简单问诊，不走保险赔付一般需要200到300美元，最少150美元以上。”她表示如果需要做检查的话，价格就会飙升。

　　“北美张雪峰”说，她所患疾病需要做肠镜检查，即便医保报销了一部分，她仍然须自费超3000美元。她还提到，很多人小病就靠止痛药，“这边的止痛药都是1000片一瓶，不需要处方就可以在超市或者药店买到，就是吃了不治病。”

　　根据2022年《国际医疗价格比较报告》，以阑尾切除术为例，德国的费用为3796美元，而美国的平均价格达1.3万美元。KFF的统计数据显示，美国民众欠下至少2200亿美元（约1.71万亿港元）的医疗债务，而大部分人的债务超过1万美元（约7.8万港元）。

　　调查发现，医疗债务已经成为美国民众破产的主要原因。根据《美国公共卫生期刊》2019年的一项研究，美国每年约有53万人报称陷入破产，部分原因是医疗账单和工作时间不足。

　　81%民众对医疗成本不满

　　据报道，中产家庭也往往因为医疗费用而陷入困境。伊利诺州的杰西卡．赫利在2023年早产，怀孕21周诞下一对双胞胎，其中一名婴儿因缺氧需要入住新生儿深切治疗部。赫利因怀孕、分娩以及双胞胎新生儿深切治疗部的住院费用总计近38000美元，接近他们家庭收入的四分之一。

　　70岁的西雅图居民迈克尔．弗洛尔2020年时因感染新冠肺炎住院62天，最后收到了181页厚、高达112万美元（约874万港元）的医院账单。

　　另外，盖洛普民调显示，去年约有81%的美国人表示对美国的医疗成本不满意，创下16年来的最高纪录。此外，过去23年，美国人对医疗保健质量的信心也在下降，从2001年的53%降至2024年的44%。

　　在美华人“北美张雪峰”说，她去看病时，医生对诊断病因毫无兴趣，“听了我的症状之后就立刻开药，也不给我做任何检查。”她表示，医生开的药吃了半年后，病情没有好转，反而越来越严重。

　　根据美国国家统计局数据，2022年美国医疗支出达到4.5万亿美元，占GDP比重约17.3%，远超过其她发达国家。然而，美国人的平均寿命却低于经合组织（OECD）其他25个成员国。

　　美国普林斯顿大学教授凯斯和迪顿在《绝望之死和资本主义的未来》一书中指出：美国的医疗产业并不是为了增进民众的健康而存在，而是更擅长增加医疗服务者的财富。

　　（综合报道）