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深圳惠民保与少儿医保多层次保障 为少年儿童健康成长筑牢保护屏障

2025-05-27 15:48:22大公网
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  “深圳惠民保”已启动办理,据记者从承保机构了解到,“深圳惠民保”一站式结算数据中显示,截至目前,0-18岁儿童、青少年理赔共计近3万次,其中0-5周岁理赔占比33.73%、6-10周岁理赔占比25.35%、11-15周岁理赔占比28.24%、16-18周岁理赔占比17.09%。理赔病种前5名分别是地中海贫血、急性腹痛、白血病、恶性肿瘤和药品中毒,凸显出少儿群体对专业化医疗保障的迫切需求。

  那么孩子参保“深圳惠民保”有什么条件限制吗?

  记者了解到,只要是参保了深圳医保的孩子都可以参保“深圳惠民保”,另外持有深圳户籍的18岁以下儿童如在异地参加医保,比如在外地上学的孩子,家长也可为其参保“深圳惠民保”,还可以用医保个账里的钱为符合条件的孩子支付保费,让这份专属保障为孩子的成长之路筑牢健康防线。

  从参保数据来看,截至目前,在2025年度“深圳惠民保”参保人数中,18岁以下参保人近100万,值得一提的是,在2023和2024年连续两年参保人群中,18岁以下参保人数超91万,充分体现了深圳家长对孩子健康保障的重视。

  为了更好地守护参保人健康,2025年度“深圳惠民保”的保障也进行了全面升级。在免赔额方面,实现了五项待遇免赔额较上年同期各降4000元,连续参保人员待遇更优。

  以“待遇一医保目录内费用保障”为例,今年首次参保人员免赔额为1.1万元,连续参保人员在降了4000元的基础上还能再降1000元,相当于符合医保目录内费用保障的医疗费用超过1万元后即可按约定比例报销,进一步减轻了患者家庭的看病压力。

  在保障范围上,2025年度“深圳惠民保”也有全面提升:新增了住院自费诊疗项目,调整后,包括质子重离子、机器人手术和钇90微球等创新诊疗项目及药品都在保障范围内,让参保少儿能用上更有效的治疗方案;罕见病保障额度提升至最高60 万元,还新增了短肠综合征对应的自费药品,为罕见病家庭解决了高额医疗费用的难题;此外,“港澳药械通”保障扩充至17个药械,让深圳少儿在家门口就能用上好药、新药。

  “孩子在成长的过程中会遭遇很多风险,需要及时配置保障。‘深圳惠民保’作为深圳医保的有效补充,从重症患儿的‘生命抢救’到普通儿童的‘健康守护’,致力于让孩子们享有更高品质的保障,避免因经济原因延误治疗,让每个深圳家庭都能在孩子的健康成长中感受到城市的关怀与力量。”承保机构负责人告诉记者。

  目前,2025年度“深圳惠民保”正处于集中参保期。正常参加并缴纳深圳医保的人员,以及异地医保的深圳户籍人员均可参保。参保人可通过多种便捷渠道进行参保缴费,如关注官方指定参保平台 “深圳惠民保” 微信公众号,或通过 “深圳医保”“微保” 微信公众号、“支付宝”“云闪付”“i 深圳”“交通银行”“粤省事” APP 及“粤省事”小程序等,也可前往线下服务窗口咨询办理。参保截至6月30日,错过将无法补交。

责任编辑:李孟展

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