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移植逝者子宫 巴西妇成功产女

2018-12-06 03:17:17大公报
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  图:巴西圣保罗大学医院的医生怀抱从逝者移植子宫中诞下的婴儿\路透社

  【大公报讯】综合路透社、英国《每日邮报》及CNN报道:医学期刊《刺针》(The Lancet)4日发表报告指出,巴西一名无子宫女子2016年接受死者子宫移植手术,於去年12月顺利产下一女,成为全球首位接受死亡捐献者子宫移植,且成功生产的案例。未来这项技术或将造福更多不孕不育女性。

  负责移植手术的巴西圣保罗大学医院医生埃曾贝格表示,他们在2016年9月为32岁的来自巴西的受赠者进行了移植子宫手术。受赠者罹患“苗勒氏管不发育症候群”(MRKH),天生没有子宫,但卵巢功能正常。而45岁的子宫捐赠者死於中风,生前生过三个孩子。

  研究团队指出,接受移植手术后,患者需服用五种免疫抑制剂,预防出现排斥反应。五个月后,受赠者的子宫超声波扫描正常,且第一次出现月经。移植手术七个月后,研究团队将受赠者过去冷冻保存的受精卵植入子宫内,10天后确认她怀孕。

  女婴将迎来第一个生日

  这名巴西女子怀孕35周零三天时,经剖腹产下一名重约2.5公斤的女婴。移植报告转交给《刺针》时,该名女婴已经七个多月大,重7.2公斤,接受母乳餵养。埃曾贝格透露,宝宝将在两周后迎来第一个生日,目前她和妈妈都很健康。

  同时,医生在孕妇分娩时已经顺势拿掉了移植子宫,让她不用继续服用抗排斥藥物。

  目前活体子宫较难寻找,移植的器官一般是来自患者的家人和亲密的朋友,埃曾贝格表示,愿意死后捐献器官的人数远远多於活着的捐赠者,可以为不孕不育患者提供更多的希望。不过,她续指,死者或者生者的子宫移植手术结果及影响还未进行过比较,这项技术仍需要改进和优化。

  子宫缺氧八小时仍受孕

  在此之前,美国、捷克和土耳其共进行过10次死者子宫移植手术,但受赠者均未能成功生育。

  此次在巴西进行的手术过程複杂,报告指出,医生需要将子宫与患者的静脉、动脉,韧带和阴道相连,手术时间长达10个小时。

  未参与手术的伦敦国王学院产科学教授申南表示,这场手术是非常罕见的,因为儘管子宫在移植前经历了八个小时的低温、缺氧存储状态,患者仍然成功受孕,相当於活体子宫移植手术平均两个小时缺氧时间的四倍。

  手术主刀之一的Brännström表示,死者的子宫缺氧时间更长,可研究的时间更短,因此这项技术仍需要由全球多个团队进一步验证。

  埃曾贝格称这次手术为医学上的里程碑事件。伦敦帝国理工学院妇产科荣誉临床讲师萨索对医疗团队表示祝贺,形容这一事件“让人异常兴奋”。也有专家表现出谨慎的态度,国际生育协会联合会主席肯尼迪表示:“子宫移植是一项新技术,具有实验性质。”

  活体移植子宫产子仅11宗

  专家估计,全球约有10%至15%的孕龄夫妇患有不孕不育,而每500名女性中就有一人患有子宫问题。在子宫移植成为可能之前,拥有孩子的唯一选择是领养或代孕。

  2013年瑞典一位女性通过活体子宫移植手术成功诞下男婴,是世界子宫移植成功的首例。目前全球已有39起类似手术,但顺利生产的只有11起。

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