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自愿医保无高风险池削弱吸引力

2018-07-04 03:16:19
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  【大公报讯】记者杨州报道:立法会秘书处昨日发表研究报告指,自愿医保计劃可提升保险产品质素和透明度,但无将高风险池纳入产品要求,保费较高,削弱吸引力,认为要达成在三年内吸引150万人参与的政策目标是“甚具挑战性”。报告指240万人有个人医保,仍有43%人到公立医院接受治疗,反映市民普遍对医保存疑虑。

  研究显示,港人平均每三人便有一人买医保,年均保费十年累升86%至2016年的4365元。   2015年个人医保医疗索偿帐单总金额为53亿元,住院索偿的平均帐单金额为2.99万元、门诊索偿为880元,个人医保受保人在2015年可获承保机构偿付住院费帐单金额的77%至85%,换言之,受保人仍需缴付15%至23%住院费用。

  研究指出,57%受保人到私家医院接受治疗,从数据得出市场现有个人医保产品的局限,包括支出预算欠明确、不承保投保前已有的病症、不保证续保,及保险索偿经常引发争议和投诉的报道。

  食物及卫生局回应称,公众就设立高风险池仍未有共识,当局会等取得落实自愿医保的具体经验後,再研究设立高风险池的可行性。

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