图：手术前潘湘斌教授了解病人情况\受访者供图

　　近日，美国心脏病学会杂志、心血管领域著名期刊《JACC》心血管介入期刊上，刊发了国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院潘湘斌教授团队的报告，该团队利用中国原创的二尖瓣介入置换体系Mitrafix®，於2019年6月成功完成全球首例超声引导的经导管二尖瓣置换术，术后半年多随访，患者恢复良好。据介绍，由於手术使用全超声引导，相对於以前需要X射线的介入，医生和患者都有效的避免了放射线的伤害，该项技术应该会在未来一到两年引入香港，造福大众。\大公报记者 谭旻煦 丁树勇昆明报道

　　“手术前，我连一根葱都拔不动，直到我做了这个手术，再过几天到7月22日，手术出院就一年了。”在云南省昆明市安宁八街下河东村的家裏，61岁的缪桂芬边讲述自己的经历。缪桂芬说的这个手术，就是中国医学科学院阜外医院潘湘斌教授团队所创的“无射线、全超声引导经导管二尖瓣置换术”。缪桂芬是这项医疗技术受益的全世界第一人，也是云南省阜外医院实施的又一例全球首创技术。以后将会有更多的心脏病患者，从这项原创手术中解除病痛。

　　云南省阜外心血管病医院超声科主任骆志玲此次负责了超声部分，她介绍说，由於手术使用全超声引导，相对於以前需要X射线的介入，医生和患者都有效的避免了放射线的伤害，同时由於超声设备在大多数普通医院都配备有，患者可以不需再转诊到大型医院，在地方市级医院可以得到及时治疗，使得技术也更便於推广。

　　当前，微创二尖瓣介入治疗技术方兴未艾，但我国原创的二尖瓣介入产品尚处於起步阶段。2018年11月，在阜外医院胡盛寿院士的领导下，潘湘斌教授团队在云南阜外医院成功完成了亚洲首例经导管二尖瓣Mitrafix®系统临床植入手术，当时採用的是放射线及超声混合引导的植入方式，经过团队不懈努力，终於为缪桂芬实施世界首例超声引导的二尖瓣置换手术，大大降低患者损伤。

　　据潘湘斌教授介绍，Mitrafix®二尖瓣介入置换系统，是能够以同一个瓣膜同时适用於经心尖和经股静脉输送系统的二尖瓣介入置换产品，由阜外医院和上海以心医疗器械有限公司联合研发，拥有完全自主知识产权。此次手术不仅是一个具有里程碑意义的全球首创术式，同时也是全球首个可以在全超声引导下经导管植入的二尖瓣置换产品。

　　潘湘斌教授团队成员、云南省阜外心血管病医院心外科孙毅副主任医师介绍，这项微创二尖瓣置换手术，只需要在胸部开一个小口，经超声引导下即可完成手术，病人的风险大大降低了。相比於此前做同样的手术需要开胸、体外循环、心脏停跳、使用血管造影机等等来说，手术的风险以及病人的“受罪”程度，已经大大减少。对於危重且合併其他基础病的二尖瓣关闭不全的患者来说，是生存的唯一希望。

　　将与香港团队深化合作

　　近年来，微创二尖瓣介入治疗技术在世界上运用广泛，其中，一种用微创手术方法修复二尖瓣返流的“二尖瓣夹合术”(MitraClip)，被视作香港三种有名的心脏微创手术之一。其具有安全、不开胸、恢复快的特点，适用於无法做外科手术的患者。

　　二尖瓣介入置换技术的研製难度远高於介入修复器械，潘湘斌教授团队此次实施的“超声引导经导管二尖瓣置换术”将二尖瓣介入治疗技术又推进了一步。“首例手术获得成功后，后续的跟进治疗及研究还将持续一段时间，随着该项新技术临床经验的不断丰富，香港的医生也能用这样的方法造福患者”。

　　潘湘斌教授接受本报记者採访时表示，为满足大量患者诊疗需求，该项技术应该会在未来一到两年引入香港，造福大众。而香港本地医务人员整体技术水平高，相信该技术引入后普及速度较快。同时，香港作为国际化交流平台，将对该技术向全球推广，会起到较好的助推作用。他同时表示，中国医学科学院阜外医院与香港多家医疗机构及其专家团队长期保持良好的交流合作，后续将继续深化，与当地医疗团队携手，共同在新技术创新、新项目开展及新产品研发等领域开展合作。